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睡覺(jué)眼睛半睜開(kāi)

患者：男，47歲

病情描述:
睡覺(jué)眼睛半睜開(kāi)
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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 眼科

睡覺(jué)時(shí)眼睛半睜開(kāi)可能由眼瞼閉合不全、面神經(jīng)麻痹、甲狀腺相關(guān)眼病、先天性眼瞼發(fā)育異常等原因引起。

1、眼瞼閉合不全

眼輪匝肌功能減弱導(dǎo)致夜間閉眼不全，可能與衰老或眼部外傷有關(guān)，輕度可通過(guò)人工淚液緩解干燥，嚴(yán)重需考慮金霉素眼膏等潤(rùn)滑劑保護(hù)角膜。

2、面神經(jīng)麻痹

貝爾麻痹等疾病導(dǎo)致眼輪匝肌癱瘓，常伴隨口角歪斜，需用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，急性期可短期使用潑尼松，同時(shí)佩戴眼罩防暴露性角膜炎。

3、甲狀腺相關(guān)眼病

眼眶組織水腫增生迫使眼瞼退縮，多伴眼球突出，需控制甲亢原發(fā)病，嚴(yán)重者使用醋酸潑尼松龍沖擊治療，或考慮眼眶減壓手術(shù)。

4、先天性眼瞼發(fā)育異常

先天性短瞼癥等結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致閉合障礙，嬰幼兒期可嘗試按摩，學(xué)齡期需手術(shù)矯正，常用瞼緣粘連術(shù)或額肌懸吊術(shù)改善閉合功能。

建議睡前避免強(qiáng)光刺激，側(cè)臥時(shí)用紗布覆蓋暴露的眼球，定期眼科檢查角膜情況，若伴視力模糊或眼痛需立即就醫(yī)。

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