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皰疹性咽峽炎發(fā)燒不退是什么原因

患者：男，63歲

病情描述:
皰疹性咽峽炎發(fā)燒不退是什么原因
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許瑞英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

皰疹性咽峽炎發(fā)熱不退可能由病毒持續(xù)復(fù)制、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫應(yīng)答過(guò)強(qiáng)、脫水等因素引起，可通過(guò)抗病毒治療、抗生素應(yīng)用、補(bǔ)液降溫等方式干預(yù)。

1. 病毒復(fù)制

腸道病毒持續(xù)活躍導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為反復(fù)高熱伴咽部皰疹。需使用利巴韋林噴霧劑、干擾素α2b含片、開(kāi)喉劍噴霧劑等抗病毒藥物。

2. 細(xì)菌感染

皰疹破潰后繼發(fā)鏈球菌或葡萄球菌感染，可能伴隨扁桃體化膿。建議使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛干混懸劑、克林霉素等抗生素。

3. 免疫反應(yīng)

兒童免疫系統(tǒng)過(guò)度應(yīng)答導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為持續(xù)高熱?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓劑等退熱藥物配合物理降溫。

4. 體液不足

發(fā)熱伴隨進(jìn)食減少易引發(fā)脫水，影響散熱功能。家長(zhǎng)需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、溫涼流質(zhì)食物，維持水電解質(zhì)平衡。

患兒發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，居家護(hù)理期間保持口腔清潔，避免進(jìn)食刺激性食物。

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