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前間壁心肌梗塞可以治愈嗎

患者:女,28歲

病情描述:
前間壁心肌梗塞可以治愈嗎
共1個回答
郝盼盼 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

前間壁心肌梗塞多數(shù)情況下可以控制癥狀并改善預(yù)后,但心肌細(xì)胞不可再生,徹底治愈需結(jié)合梗死面積、救治時機(jī)、并發(fā)癥管理、康復(fù)治療等因素綜合評估。

1、梗死面積

小范圍梗死通過及時再灌注治療可保留大部分心肌功能,大面積梗死則易遺留心力衰竭等后遺癥。硝酸甘油、阿替普酶、美托洛爾等藥物可改善血流灌注。

2、救治時機(jī)

發(fā)病6小時內(nèi)行冠脈介入或溶栓治療能顯著減少心肌壞死,延遲救治會導(dǎo)致不可逆損傷。需監(jiān)測肌鈣蛋白、心電圖動態(tài)變化。

3、并發(fā)癥管理

心律失常、心源性休克等并發(fā)癥會加重預(yù)后,胺碘酮、多巴酚丁胺等藥物可穩(wěn)定生命體征,必要時需植入心臟起搏器。

4、康復(fù)治療

長期服用阿司匹林、他汀類藥物二級預(yù)防,結(jié)合心臟康復(fù)訓(xùn)練可提高生活質(zhì)量。戒煙限酒、低鹽低脂飲食有助于延緩病情進(jìn)展。

建議定期復(fù)查心臟彩超和運動負(fù)荷試驗,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量,保持適度有氧運動,避免情緒激動和過度勞累。

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