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剖腹產(chǎn)后肚子疼怎么回事

患者：女，45歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)后肚子疼怎么回事
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后肚子疼可能由術(shù)后宮縮痛、傷口牽拉、胃腸功能紊亂、盆腔粘連等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、早期活動(dòng)、物理治療等方式緩解。

1. 術(shù)后宮縮痛

產(chǎn)后子宮收縮復(fù)舊可能引發(fā)陣發(fā)性疼痛，哺乳時(shí)催產(chǎn)素分泌會(huì)加重癥狀。建議使用熱毛巾外敷下腹部，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉栓。

2. 傷口牽拉

手術(shù)切口周?chē)M織愈合過(guò)程中可能因體位改變或活動(dòng)產(chǎn)生牽拉痛。需保持傷口干燥清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、利多卡因氣霧劑或復(fù)方七葉皂苷鈉凝膠。

3. 胃腸功能紊亂

麻醉及術(shù)后臥床可能導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱，表現(xiàn)為腹脹伴隱痛。建議少量多餐，順時(shí)針按摩腹部，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用二甲硅油片、乳果糖口服溶液或四磨湯口服液。

4. 盆腔粘連

手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)局部炎性粘連，表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或牽扯痛。需配合醫(yī)生進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)需考慮腹腔鏡粘連松解術(shù)，可遵醫(yī)囑使用透明質(zhì)酸鈉凝膠或聚乳酸防粘連膜。

術(shù)后6周內(nèi)避免提重物，飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等，若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、異常分泌物需及時(shí)返院復(fù)查。

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