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破傷風(fēng)針過(guò)敏癥狀是什么

患者：男，61歲

病情描述:
破傷風(fēng)針過(guò)敏癥狀是什么

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

破傷風(fēng)針過(guò)敏癥狀包括皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難、過(guò)敏性休克等。過(guò)敏反應(yīng)可能由疫苗成分、個(gè)體體質(zhì)、既往過(guò)敏史、免疫系統(tǒng)異常等因素引起。

1、皮膚瘙癢

接種部位或全身出現(xiàn)瘙癢性皮疹，可能與疫苗穩(wěn)定劑過(guò)敏有關(guān)。輕度癥狀可局部冷敷，嚴(yán)重時(shí)需使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物，或遵醫(yī)囑注射地塞米松。

2、蕁麻疹

皮膚突發(fā)紅色風(fēng)團(tuán)伴劇烈癢感，通常由破傷風(fēng)類(lèi)毒素引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。建議立即停用疫苗，口服苯海拉明或外用爐甘石洗劑，嚴(yán)重者需腎上腺素?fù)尵取?/p>

3、呼吸困難

喉頭水腫或支氣管痙攣導(dǎo)致呼吸急促，屬于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。需保持氣道通暢，立即肌注腎上腺素，后續(xù)使用甲潑尼龍靜脈滴注，并監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

4、過(guò)敏性休克

血壓驟降伴意識(shí)障礙，多發(fā)生在接種后15分鐘內(nèi)。必須立即平臥、吸氧，建立靜脈通道快速補(bǔ)液，同時(shí)給予腎上腺素和氫化可的松搶救。

接種前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史，出現(xiàn)面部腫脹或喘息等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)者可選擇破傷風(fēng)免疫球蛋白替代疫苗。

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