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隱翅蟲(chóng)皮炎是什么原因引起的

患者：男，64歲

病情描述:
隱翅蟲(chóng)皮炎是什么原因引起的
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陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

隱翅蟲(chóng)皮炎主要由隱翅蟲(chóng)體液接觸皮膚引起，常見(jiàn)原因包括皮膚直接拍打蟲(chóng)體、衣物間接沾染蟲(chóng)液、睡眠時(shí)蟲(chóng)體受壓破裂、過(guò)敏體質(zhì)者反應(yīng)加劇。

1. 拍打蟲(chóng)體

隱翅蟲(chóng)體液含強(qiáng)酸性毒素，拍打蟲(chóng)體導(dǎo)致毒素直接接觸皮膚，引發(fā)局部灼傷樣皮損，表現(xiàn)為紅斑、水皰伴灼痛。接觸后應(yīng)立即用肥皂水沖洗，可外用爐甘石洗劑、莫匹羅星軟膏、地奈德乳膏。

2. 間接接觸

蟲(chóng)體爬行后殘留體液沾染衣物或被褥，皮膚接觸后產(chǎn)生線狀或片狀皮炎。建議及時(shí)更換清洗污染物品，皮損處可涂抹復(fù)方樟腦乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、夫西地酸乳膏。

3. 夜間受壓

睡眠中無(wú)意壓碎停留在皮膚上的隱翅蟲(chóng)，毒素釋放導(dǎo)致特征性條索狀皮損。需保持臥室紗窗密閉，出現(xiàn)皮損時(shí)可使用硼酸溶液濕敷配合曲安奈德益康唑乳膏。

4. 過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏體質(zhì)者接觸毒素后可能發(fā)生全身性蕁麻疹或濕疹樣變，與機(jī)體免疫應(yīng)答過(guò)度有關(guān)。除局部用藥外，嚴(yán)重者可口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。

預(yù)防隱翅蟲(chóng)皮炎需避免接觸蟲(chóng)體，夜間關(guān)好門(mén)窗，發(fā)現(xiàn)皮膚沾染蟲(chóng)體液及時(shí)用堿性溶液中和，皮損持續(xù)加重或繼發(fā)感染需就醫(yī)。

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