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子宮肌瘤是否一定要切除

患者:女,29歲

病情描述:
子宮肌瘤是否一定要切除
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

多數(shù)子宮肌瘤無須切除,是否需要手術(shù)主要與肌瘤大小、癥狀嚴重程度、生育需求等因素有關(guān)。

1、觀察隨訪

體積較小且無癥狀的肌瘤可定期復查,每6-12個月通過超聲監(jiān)測肌瘤變化,期間注意避免服用含雌激素的保健品。

2、藥物治療

出現(xiàn)輕度貧血或痛經(jīng)時可使用促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等藥物縮小肌瘤,但需警惕骨質(zhì)疏松等副作用。

3、微創(chuàng)手術(shù)

肌瘤直徑超過5厘米或?qū)е聡乐爻鲅獣r,可選擇子宮動脈栓塞術(shù)、聚焦超聲消融等保留子宮的介入治療方式。

4、子宮切除

肌瘤惡變概率極低,僅當肌瘤快速增長、絕經(jīng)后增大或疑似肉瘤樣變時需考慮全子宮切除術(shù),術(shù)后需長期激素管理。

日常保持低脂飲食,限制豆制品攝入量,適度運動控制體重,40歲以上女性建議每年婦科檢查結(jié)合腫瘤標志物篩查。

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