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右肺上葉尖段混雜密度結(jié)節(jié)怎么治療

患者:女,52歲

病情描述:
右肺上葉尖段混雜密度結(jié)節(jié)怎么治療
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王星光 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

右肺上葉尖段混雜密度結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、抗感染治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式治療。混雜密度結(jié)節(jié)通常由炎癥、結(jié)核、良性腫瘤、惡性腫瘤等原因引起。

1、定期隨訪

對(duì)于體積較小且無明顯惡性特征的結(jié)節(jié),建議每3-6個(gè)月進(jìn)行低劑量CT復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化。

2、抗感染治療

若考慮炎性結(jié)節(jié),可能與肺炎鏈球菌、結(jié)核分枝桿菌感染有關(guān),通常伴隨咳嗽、低熱等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、異煙肼片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。

3、穿刺活檢

當(dāng)結(jié)節(jié)直徑超過8毫米或存在毛刺征等惡性征象時(shí),需在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺獲取組織標(biāo)本,明確病理診斷。

4、手術(shù)切除

高度懷疑惡性腫瘤的結(jié)節(jié),可能與長期吸煙、基因突變等因素有關(guān),常表現(xiàn)為進(jìn)行性增大。需行胸腔鏡下肺段切除術(shù)或肺葉切除術(shù)等根治性手術(shù)。

治療期間應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露,保持均衡飲食,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT。

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