肝炎可能由病毒感染、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎、脂肪肝等因素引起。肝炎通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、病毒感染

病毒感染是肝炎最常見(jiàn)的原因，主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒可導(dǎo)致慢性肝炎，長(zhǎng)期感染可能進(jìn)展為肝硬化或肝癌。甲型和戊型肝炎病毒主要通過(guò)消化道傳播，表現(xiàn)為急性肝炎。丁型肝炎病毒為缺陷病毒，需依賴乙型肝炎病毒才能復(fù)制。針對(duì)病毒性肝炎可使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液等抗病毒藥物。

2、酒精性肝損傷

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致酒精性肝炎，乙醇及其代謝產(chǎn)物可直接損傷肝細(xì)胞，引起肝臟炎癥和纖維化。酒精性肝炎患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹水、肝掌等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒，配合保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等，嚴(yán)重者需進(jìn)行肝移植評(píng)估。

3、藥物性肝損傷

某些藥物如抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等可能引起藥物性肝炎。藥物或其代謝產(chǎn)物可直接毒性作用或通過(guò)免疫反應(yīng)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。臨床表現(xiàn)可從無(wú)癥狀肝酶升高到急性肝衰竭。治療應(yīng)立即停用可疑藥物，使用還原型谷胱甘肽注射液、硫普羅寧腸溶片等保肝藥物，重癥需人工肝支持。

4、自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由于免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞導(dǎo)致的慢性炎癥，多見(jiàn)于女性。患者常伴有其他自身免疫性疾病，如甲狀腺炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。血清學(xué)檢查可見(jiàn)抗核抗體、抗平滑肌抗體陽(yáng)性。治療主要使用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑，需長(zhǎng)期隨訪調(diào)整用藥。

5、脂肪肝

非酒精性脂肪性肝炎與肥胖、胰島素抵抗、代謝綜合征密切相關(guān)。肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過(guò)度沉積可引發(fā)炎癥反應(yīng)和纖維化?；颊叨酂o(wú)特異性癥狀，部分有右上腹不適、疲勞等表現(xiàn)。治療以生活方式干預(yù)為主，包括控制體重、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可使用吡格列酮片、維生素E軟膠囊等藥物輔助治療。

肝炎患者應(yīng)注意休息，避免勞累，保證充足睡眠。飲食宜清淡易消化，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等，限制高脂高糖食物。嚴(yán)格戒酒，避免使用損肝藥物。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。出現(xiàn)乏力加重、黃疸加深、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。