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坐骨神經(jīng)痛可能有腰肌勞損要如何治療

患者:女,50歲

病情描述:
坐骨神經(jīng)痛可能有腰肌勞損要如何治療
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

坐骨神經(jīng)痛合并腰肌勞損可通過物理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整及康復訓練等方式緩解。癥狀通常由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、炎癥反應或腰椎病變等因素引起。

1、物理治療

熱敷或低頻電刺激可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。急性期建議在醫(yī)生指導下使用紅外線或超聲波治療,每日單次治療時間不超過20分鐘。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可減輕神經(jīng)根炎癥,肌肉松弛劑如甲氧氯普胺有助于緩解腰肌痙攣。嚴重疼痛可短期使用弱阿片類藥物如曲馬多。

3、姿勢矯正

避免久坐久站,使用符合人體工學的座椅和床墊。坐立時保持腰椎前凸,每30分鐘起身活動,睡眠時側(cè)臥屈膝可減輕椎間盤壓力。

4、核心肌群訓練

逐步進行腹橫肌、多裂肌等深層穩(wěn)定肌訓練,如改良版平板支撐。水中運動或瑜伽等低沖擊訓練可增強脊柱穩(wěn)定性,訓練頻次需根據(jù)耐受度調(diào)整。

建議控制體重減輕腰椎負荷,飲食補充維生素B族及鎂元素。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)下肢肌力下降,需及時就診評估手術指征。

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