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孕期尿蛋白高怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
孕期尿蛋白高怎么回事
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

孕期尿蛋白高可能由生理性蛋白尿、妊娠期高血壓、腎臟疾病、子癇前期等原因引起，可通過調(diào)整飲食、控制血壓、藥物治療、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

1、生理性蛋白尿：

孕婦長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿蛋白升高，無須特殊治療，建議采取左側(cè)臥位休息，每日監(jiān)測(cè)尿蛋白變化。

2、妊娠期高血壓：

可能與血管內(nèi)皮損傷、胎盤缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血壓超過140/90mmHg伴水腫?？勺襻t(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平控制血壓，配合低鹽飲食。

3、腎臟疾?。?/h3>

原有慢性腎炎或尿路感染可能加重蛋白尿，常伴隨尿頻尿急。需完善尿微量白蛋白檢測(cè)，必要時(shí)使用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素治療。

4、子癇前期：

與胎盤血管異常、全身小動(dòng)脈痙攣有關(guān)，典型癥狀包括頭痛視力模糊。需住院接受硫酸鎂解痙治療，并提前評(píng)估終止妊娠時(shí)機(jī)。

建議每日記錄血壓和尿量，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉，避免腌制食品，定期進(jìn)行尿常規(guī)和胎心監(jiān)護(hù)檢查。

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