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隱形脊椎裂的癥狀有哪些

患者：女，40歲

病情描述:
隱形脊椎裂的癥狀有哪些
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

隱形脊椎裂的癥狀主要包括腰骶部疼痛、下肢麻木無(wú)力、排尿功能障礙以及足部畸形。癥狀發(fā)展通常從早期輕微不適逐漸進(jìn)展為功能障礙。

1、腰骶部疼痛

早期表現(xiàn)為久坐或勞累后腰部酸脹，可能伴隨隱性脊柱裂導(dǎo)致的硬膜牽拉，可通過(guò)熱敷和核心肌群鍛煉緩解。

2、下肢麻木

隨著神經(jīng)根受壓加重，出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢感覺減退，常見于大腿后側(cè)及足底，需通過(guò)磁共振檢查明確脊髓栓系程度。

3、排尿異常

骶神經(jīng)受累時(shí)表現(xiàn)為尿頻尿急或尿潴留，可能合并神經(jīng)源性膀胱，需要進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)評(píng)估和間歇導(dǎo)尿治療。

4、足部變形

晚期可見高弓足或馬蹄內(nèi)翻足，與下肢肌力失衡有關(guān)，嚴(yán)重者需跟腱延長(zhǎng)術(shù)矯正，兒童患者需盡早佩戴矯形支具。

建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行脊柱全長(zhǎng)MRI檢查，日常避免腰部過(guò)度負(fù)重，兒童患者應(yīng)定期評(píng)估步態(tài)和排尿功能。

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