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主動(dòng)脈瓣反流能自愈嗎

患者:男,32歲

病情描述:
主動(dòng)脈瓣反流能自愈嗎
共1個(gè)回答
張海洲 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心外科

主動(dòng)脈瓣反流通常無法自愈,但輕度反流可能長期穩(wěn)定無須治療,中重度反流需通過藥物控制或手術(shù)修復(fù)。

1、生理性因素

先天性瓣膜發(fā)育異??赡軐?dǎo)致輕度反流,若無癥狀可定期隨訪觀察,日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)減輕心臟負(fù)荷。

2、退行性病變

老年性瓣膜鈣化是常見原因,可能與高血壓、動(dòng)脈硬化有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,需控制血壓并使用利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)。

3、感染性因素

風(fēng)濕熱或感染性心內(nèi)膜炎可破壞瓣膜結(jié)構(gòu),伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀,需抗生素治療感染,嚴(yán)重時(shí)需行瓣膜成形術(shù)。

4、病理性擴(kuò)張

主動(dòng)脈根部擴(kuò)張導(dǎo)致瓣環(huán)變形,常見于馬凡綜合征,可能出現(xiàn)心絞痛,需β受體阻滯劑延緩病情,必要時(shí)實(shí)施瓣膜置換手術(shù)。

建議低鹽飲食并規(guī)律監(jiān)測心功能,中重度患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲,避免提重物等增加胸腔壓力行為。

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