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主動(dòng)脈弓突出是怎么回事

患者:女,36歲

病情描述:
主動(dòng)脈弓突出是怎么回事
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

主動(dòng)脈弓突出可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、先天性血管畸形、馬方綜合征等原因引起,可通過藥物控制、介入治療、外科手術(shù)等方式干預(yù)。

1、高血壓

長期未控制的高血壓導(dǎo)致血管壁壓力增高,可能引發(fā)主動(dòng)脈弓擴(kuò)張。需規(guī)律服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾,并監(jiān)測血壓變化。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

血管內(nèi)皮損傷后脂質(zhì)沉積形成斑塊,導(dǎo)致血管彈性下降。表現(xiàn)為胸痛、頭暈等癥狀,可使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物穩(wěn)定斑塊。

3、先天性血管畸形

胚胎期血管發(fā)育異常可能導(dǎo)致主動(dòng)脈弓結(jié)構(gòu)缺陷。若伴隨心悸、呼吸困難等癥狀,需通過CT血管造影評估后選擇覆膜支架植入或血管重建術(shù)。

4、馬方綜合征

結(jié)締組織遺傳缺陷導(dǎo)致血管中層囊性壞死,典型表現(xiàn)為四肢細(xì)長、晶狀體脫位。需定期隨訪,嚴(yán)重時(shí)需行主動(dòng)脈根部置換術(shù)預(yù)防破裂。

建議低鹽飲食、避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測主動(dòng)脈直徑變化,出現(xiàn)突發(fā)撕裂樣胸痛需立即就醫(yī)。

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