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左眼眼底出血玻璃體混濁怎么回事

患者:女,27歲

病情描述:
左眼眼底出血玻璃體混濁怎么回事
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周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

左眼眼底出血玻璃體混濁可能由外傷、高血壓視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等原因引起,可通過藥物治療、激光治療、玻璃體切除術(shù)等方式干預(yù)。

1、外傷:

眼部撞擊或手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管破裂出血。需避免揉眼并佩戴防護(hù)鏡,出血量少時(shí)可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血塞通片、沃麗汀片促進(jìn)吸收。

2、高血壓視網(wǎng)膜病變:

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣硬化。需監(jiān)測(cè)血壓并服用硝苯地平控釋片,伴隨視物變形時(shí)聯(lián)合卵磷脂絡(luò)合碘片、和血明目片改善微循環(huán)。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變:

高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管引發(fā)滲出性出血。需強(qiáng)化血糖管理,出現(xiàn)棉絮斑時(shí)可使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊、胰激肽原酶腸溶片延緩進(jìn)展。

4、視網(wǎng)膜靜脈阻塞:

靜脈血栓形成導(dǎo)致血液回流受阻淤積。急性期需注射雷珠單抗減輕黃斑水腫,陳舊性出血可配合銀杏葉提取物片、明目地黃丸促進(jìn)代謝。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),定期復(fù)查眼底OCT,若出現(xiàn)飛蚊增多或視野缺損需立即就診。

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