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嬰兒出牙發(fā)燒又腹瀉該怎么辦

患者：女，46歲

病情描述:
嬰兒出牙發(fā)燒又腹瀉該怎么辦
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葛偉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

嬰兒出牙期間出現(xiàn)發(fā)燒和腹瀉可通過(guò)保持口腔清潔、物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食等方式緩解。通常由牙齦刺激、免疫反應(yīng)、腸道菌群紊亂、繼發(fā)感染等原因引起。

1、保持口腔清潔

使用干凈紗布輕柔擦拭牙齦，減少細(xì)菌滋生。牙齦刺激可能加重局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅腫疼痛，避免使用硬質(zhì)磨牙玩具。

2、物理降溫

體溫低于38.5℃時(shí)采用溫水擦浴，免疫系統(tǒng)激活可能導(dǎo)致低熱。家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，避免包裹過(guò)厚衣物。

3、補(bǔ)充水分

腹瀉期間口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，腸道滲透壓改變可能引發(fā)水樣便。家長(zhǎng)需觀察尿量及精神狀態(tài)，必要時(shí)使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。

4、調(diào)整飲食

暫停添加新輔食，選擇米湯等低渣食物。繼發(fā)輪狀病毒感染時(shí)可能出現(xiàn)蛋花湯樣便，需就醫(yī)排查，可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒、鋅制劑、益生菌等藥物。

家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)及體溫變化，若發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血便應(yīng)立即就診，哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食刺激性食物。

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