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孕婦血糖多高需要打胰島素

患者：女，60歲

病情描述:
孕婦血糖多高需要打胰島素
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

孕婦空腹血糖超過5.3mmol/L或餐后1小時血糖超過7.8mmol/L時通常需要考慮胰島素治療，具體需結(jié)合妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)、血糖監(jiān)測結(jié)果、胎兒發(fā)育情況及孕婦個體差異綜合評估。

1、診斷標(biāo)準(zhǔn)

妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn)空腹血糖≥5.1mmol/L或1小時血糖≥10.0mmol/L，達(dá)到該標(biāo)準(zhǔn)且飲食運(yùn)動控制無效時需啟動胰島素治療。

2、監(jiān)測結(jié)果

持續(xù)監(jiān)測顯示空腹血糖超過5.3mmol/L或餐后2小時血糖超過6.7mmol/L，尤其伴有尿酮體陽性時，提示需要胰島素干預(yù)。

3、胎兒影響

超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒生長過快、羊水過多等異常表現(xiàn)時，即使血糖未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)也可能需要胰島素控制。

4、個體差異

存在高齡、肥胖、多囊卵巢綜合征等高危因素的孕婦，或既往有巨大兒分娩史者，可能需要更嚴(yán)格的血糖控制目標(biāo)。

妊娠期血糖管理應(yīng)定期產(chǎn)檢，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整和適量運(yùn)動，胰島素使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑并密切監(jiān)測血糖變化。

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