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抑郁癥頭疼的原因

患者：男，63歲

病情描述:
抑郁癥頭疼的原因
共1個(gè)回答
楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁癥患者出現(xiàn)頭疼可能由神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、睡眠障礙、肌肉緊張、偏頭痛共病等原因引起，可通過心理治療、藥物調(diào)節(jié)、物理放松、共病管理等方式緩解。

1. 神經(jīng)遞質(zhì)紊亂

5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異?？赡軐?dǎo)致腦血管收縮異常，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。可遵醫(yī)囑使用舍曲林、氟西汀、文拉法辛等抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

2. 睡眠障礙

抑郁癥伴隨的入睡困難或早醒會(huì)引發(fā)睡眠剝奪性頭痛，表現(xiàn)為晨起額部脹痛。建議通過認(rèn)知行為療法改善睡眠節(jié)律，必要時(shí)短期使用唑吡坦等助眠藥物。

3. 肌肉緊張

長期焦慮狀態(tài)導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)性收縮，引發(fā)緊張性頭痛。可嘗試熱敷按摩放松肌肉，配合漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解癥狀。

4. 偏頭痛共病

抑郁癥患者偏頭痛發(fā)作概率顯著增高，可能與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)過度敏感有關(guān)。急性期可使用布洛芬緩解疼痛，預(yù)防性治療可考慮普萘洛爾。

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善整體癥狀，若頭疼持續(xù)加重或伴隨嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或精神科。

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