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新生兒肚子大有青筋

患者:女,31歲

病情描述:
新生兒肚子大有青筋
共1個回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

新生兒肚子大伴青筋可見于生理性腹脹、臍疝、先天性巨結(jié)腸、門靜脈高壓等,多數(shù)為正常發(fā)育現(xiàn)象,少數(shù)需警惕病理因素。

1. 生理性腹脹

新生兒腹壁肌肉薄弱,腸道充氣易顯膨隆,皮下靜脈因皮膚薄透而顯露。無須特殊處理,建議家長按需喂養(yǎng)后拍嗝,避免過度哭鬧增加腹壓。

2. 臍疝

臍環(huán)未閉合導(dǎo)致腸管突出,哭鬧時腹壓增高使青筋顯現(xiàn)。多數(shù)2歲前自愈,家長需避免壓迫疝囊,若出現(xiàn)嵌頓需立即就醫(yī)。

3. 先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘,腹脹進(jìn)行性加重伴嘔吐。需通過灌腸緩解癥狀,確診后行拖出型根治術(shù)等手術(shù)治療。

4. 門靜脈高壓

臍靜脈未閉或肝病導(dǎo)致腹壁靜脈曲張,呈放射狀青筋??赡馨殡S黃疸、血便,需超聲檢查確診,必要時行門體分流術(shù)。

日常注意觀察喂養(yǎng)后腹脹程度變化,定期測量頭圍腹圍比例,若出現(xiàn)拒奶、嘔吐或青筋進(jìn)行性擴(kuò)張應(yīng)及時兒科就診。

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