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直腸腫瘤中期手術(shù)后可以不化療嗎

患者:男,36歲

病情描述:
前兩天就查出直腸內(nèi)有腫瘤,目前已經(jīng)處于中期,醫(yī)生建議做手術(shù)和化療。直腸腫瘤中期手術(shù)后可以不化療嗎?
共1個回答
郭娜 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 腫瘤外科

腸腫瘤中期手術(shù)后是否化療需根據(jù)病理分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況綜合評估,多數(shù)情況下建議輔助化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

1、病理分期

II期患者若存在高危因素如脈管侵犯、低分化需化療;III期患者通常需常規(guī)化療聯(lián)合靶向治療。

2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時化療可清除微轉(zhuǎn)移灶,常用方案包含奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等藥物。

3、分子分型

微衛(wèi)星不穩(wěn)定型患者可能對化療不敏感,需通過基因檢測制定個體化治療方案。

4、患者狀態(tài)

高齡或合并基礎(chǔ)疾病者需評估耐受性,可能調(diào)整化療劑量或采用單藥方案。

術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué),配合高蛋白飲食及適度運動增強體質(zhì),嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇后續(xù)治療方案。

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