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風(fēng)濕病是如何引起的

患者:男,35歲

病情描述:
風(fēng)濕病是如何引起的
共1個回答
楊鐵生 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕病可能由遺傳因素、感染、免疫異常、環(huán)境刺激等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分風(fēng)濕病與HLA基因相關(guān),家族史人群發(fā)病概率增高。建議定期體檢監(jiān)測炎癥指標,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等抗風(fēng)濕藥物。

2、感染誘發(fā)

鏈球菌感染可能導(dǎo)致風(fēng)濕熱,EB病毒等與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)。需及時控制感染源,伴隨關(guān)節(jié)腫痛時可使用雙氯芬酸鈉、塞來昔布、艾拉莫德等抗炎藥物。

3、免疫紊亂

自身抗體攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致炎癥,常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡??赡艹霈F(xiàn)晨僵、蝶形紅斑,生物制劑如阿達木單抗、托珠單抗、利妥昔單抗可用于調(diào)節(jié)免疫。

4、環(huán)境刺激

長期潮濕寒冷環(huán)境易誘發(fā)癥狀,吸煙會加重病情。需保持居住環(huán)境干燥溫暖,急性期關(guān)節(jié)疼痛可短期使用洛索洛芬鈉、美洛昔康、依托考昔等鎮(zhèn)痛藥物。

日常需注意關(guān)節(jié)保暖,適量進行游泳等低沖擊運動,飲食中增加深海魚類和維生素D攝入,嚴格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。

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