醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  艾滋病舌頭白斑可能由口腔念珠菌感染、口腔毛狀白斑、維生素缺乏、免疫系統(tǒng)受損等原因引起，可通過抗真菌治療、抗病毒治療、營養(yǎng)補充、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。

  1、口腔念珠菌感染：

  艾滋病患者免疫力低下易引發(fā)念珠菌感染，表現(xiàn)為舌面白色乳凝塊樣斑膜?？勺襻t(yī)囑使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔片、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。

  2、口腔毛狀白斑：

  EB病毒感染導(dǎo)致的舌側(cè)緣白色絨毛狀病變，與HIV感染密切相關(guān)。需進行高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療，配合阿昔洛韋片、更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。

  3、維生素缺乏：

  長期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致舌炎或舌乳頭萎縮。建議補充復(fù)合維生素B族、維生素B12片、葉酸片等，同時增加蛋類、瘦肉、深綠色蔬菜攝入。

  4、免疫系統(tǒng)受損：

  HIV病毒破壞CD4細胞致使機會性感染風險增加。需定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)，規(guī)范使用拉米夫定片、齊多夫定膠囊等抗HIV藥物控制病毒載量。

  艾滋病患者出現(xiàn)舌部白斑應(yīng)及時就醫(yī)明確病因，嚴格遵醫(yī)囑用藥，保持口腔清潔，避免吸煙飲酒等刺激因素。