醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  崴腳后判斷是否傷到骨頭需觀察腫脹程度、疼痛特點、活動受限情況及異常體征，嚴(yán)重時需及時就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查。

  1、腫脹程度

  輕度軟組織損傷腫脹局限且48小時內(nèi)逐漸消退，骨折時腫脹迅速擴(kuò)散并持續(xù)加重，可能伴隨皮下淤青范圍擴(kuò)大。

  2、疼痛特點

  韌帶損傷疼痛在休息時減輕，按壓痛點較淺；骨折疼痛呈持續(xù)性劇痛，叩擊患處遠(yuǎn)端（如腳跟）可能誘發(fā)骨折點疼痛。

  3、活動能力

  軟組織損傷仍可勉強負(fù)重行走，骨折時患肢完全無法承重，踝關(guān)節(jié)主動背屈或跖屈動作會引起劇烈疼痛。

  4、異常體征

  出現(xiàn)骨擦感、關(guān)節(jié)畸形或異常隆起提示骨折可能，皮膚溫度升高伴脈搏減弱需警惕血管損傷。

  建議傷后立即停止活動并冰敷，抬高患肢，若出現(xiàn)上述骨折征象或48小時內(nèi)癥狀無緩解，須盡早就醫(yī)拍攝X線或CT檢查。