醫(yī)生回答(1)

• 張春香

  副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：支原體肺炎表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞升高的現(xiàn)象是比較少見(jiàn)的，支原體肺炎的患者查血常規(guī)往往表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)是正常的，另外也可以出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度的升高，通常來(lái)說(shuō)并不伴隨有明顯的淋巴細(xì)胞升高。如果肺炎的患者查血常規(guī)提示淋巴細(xì)胞比例有明顯的升高，甚至同時(shí)本身有白細(xì)胞計(jì)數(shù)的下降，這種情況下是需要警惕病毒性肺炎的。病毒性肺炎的患者可能會(huì)具有淋巴細(xì)胞升高這一特征，所以如果懷疑支原體肺炎，查血常規(guī)淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)有所升高，這種情況是需要引起重視的，需要考慮患者到底是不是志支原體肺炎，或者病人可能會(huì)是由于病毒感染導(dǎo)致的。因?yàn)橹гw肺炎有的時(shí)候和病毒性肺炎的臨床表現(xiàn)可以是比較接近的，而且診斷支原體肺炎往往沒(méi)有特異性的指標(biāo)，即使支原體抗體陽(yáng)性，也有可能會(huì)是假陽(yáng)性的情況。