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左膝關節(jié)骨質退行性變怎么辦

來源:博禾知道

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問題描述:左膝關節(jié)骨質退行性變怎么辦

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膝關節(jié)置換后疼痛多久
術后一周是刀口愈合期間,需要配合康復訓練,可能會有些疼痛。然而,膝關節(jié)置換術后早期,有些人因為腫脹,需要腫脹消退才能夠慢慢的緩解疼痛,但腫脹的消退要有過程,每個人情況不一樣,有的人在四周左右腫脹就會基本上完全消退,有的人甚至要7-8個月才能完全消退。膝關節(jié)置換術后最痛是在術后一周之內,因為手術流程是先去除增生的骨刺,然后換人工的半月板,松解和平衡周圍的軟組織,所以是骨和軟組織的手術。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
膝關節(jié)響疼痛怎么回事
最常見的原因,比如說病人存在有膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,軟骨受到損傷,出現(xiàn)大量剝脫的情況,就會發(fā)出響聲的。對于這樣的病人通常需要配合一些輔助的檢查,來明確引起咯噔響的原因,比如需要做個膝關節(jié)的核磁共振檢查的。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人膝關節(jié)骨質增生怎么辦
老人膝關節(jié)骨質增生的嚴重程度不同,治療方法也不一樣。如果膝關節(jié)骨質增生引起的癥狀不嚴重,大多進行非手術治療。應當注意膝關節(jié)部位的保護,避免長時間運動,不要使膝關節(jié)部位著涼,可適當進行低強度有氧運動,增強膝關節(jié)周圍肌肉力量。如果膝關節(jié)骨質增生引起膝關節(jié)疼痛,可使用抗炎、止痛,以及活血化瘀的藥物進行治療。還可配合進行理療,比如水療、熱療。如果老年人膝關節(jié)骨質增生比較嚴重,導致膝關節(jié)部位出現(xiàn)明顯畸形,影響到關節(jié)功能,應考慮手術治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
膝關節(jié)半月板或者韌帶的損傷
膝關節(jié)半月板韌帶損傷是由于強大的扭轉力導致關節(jié)內的結構出現(xiàn)問題。三是四周以后如果撤除外固定行膝關節(jié)部位活動時,有膝關節(jié)內部明顯的彈響,甚至出現(xiàn)膝關節(jié)交鎖疼痛,活動受限,伴有膝關節(jié)部位不穩(wěn)的情況,就需要行手術的治療來修復損傷的韌帶,恢復膝關節(jié)部位的穩(wěn)定性,以及修補損傷的半月板,以恢復膝關節(jié)部位正常的屈伸和受力的活動。如關節(jié)有交鎖情況,應用手法解鎖交鎖,然后用上自腿上三分之一至下踝上的管型石膏固定膝關節(jié)于伸直位四周,石膏要妥為塑形,病人可帶石膏下地行走,在固定期間和祛除固定后都要積極的鍛煉股四頭肌,以防肌肉的萎縮。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
退行性膝關節(jié)炎能自愈嗎
由于病理基礎是持續(xù)存在的,所以退行性膝關節(jié)炎是不可能自愈的,但是通過積極的進行配合治療,改善病人臨床癥狀是沒有問題的。通常需要積極的注意休息保護,減少對局部的刺激,千萬不可以受涼,堅持每天局部積極的進行熱敷或者是燙洗,外用一些活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和營養(yǎng)軟骨的藥物進行治療。因為退行性膝關節(jié)炎主要還是隨著年齡的增長,病人會出現(xiàn)骨質增生退行性變,關節(jié)軟骨往往會遭到破壞,滑膜會出現(xiàn)充血水腫的情況,從而引起病人出現(xiàn)關節(jié)的腫痛癥狀。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
膝關節(jié)疼痛低血壓正常嗎
膝關節(jié)疼痛導致低血壓,這是不正常的,低血壓分為生理性和病理性低血壓兩種情況,前者血壓略低于正常一點,無任何不適癥狀和無其他基礎疾病,暫時無需特殊處置,密切觀察變化,監(jiān)測血壓即可,后多數(shù)由于其他疾病引起的,如果是因為膝關節(jié)疼痛引起的,需要警惕存在疼痛導致休克的可能
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高齡老人能否做人工膝關節(jié)置換手術?
高齡老人能否做人工膝關節(jié)置換手術?高齡老人如果身體條件好,也可以做關節(jié)置換;老年人如果有置換關節(jié)需要應該盡早治療。老年骨關節(jié)炎患者的治療應以減少關節(jié)負重和大幅度活動為主,以延緩病變進程,但是如果嚴重影響生活質量,兼之關節(jié)壞死,在全身能耐受手術的條件下,建議患者進行人工關節(jié)置換術,這是目前公認的消除疼痛、矯正畸形、改善功能最有效的方法。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
人工膝關節(jié)置換術有什么后遺癥
人工膝關節(jié)置換術,可能會出現(xiàn)局部感染、神經(jīng)壓迫等后遺癥。1.局部感染:人工膝關節(jié)置換手術后沒有做好身體的護理措施,可能會導致身體受到細菌感染,使得局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、發(fā)紅等不良的癥狀,不利于術后的身體恢復。2.神經(jīng)壓迫:接受人工膝關節(jié)置換術,能夠有效改善膝關節(jié)功能障礙的癥狀,如果手術過程中操作不當,可能會導致神經(jīng)受到壓迫。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
我的左膝關節(jié)積液有什么好的治療方法?
如果單純膝關節(jié)積液,沒有膝關節(jié)伸屈時的彈響疼痛說明沒有半月板的損傷,這種損傷是比較輕的大多數(shù)可以治愈,首先就是避免過度活動以休息為主,佩戴護膝,局部用理療燈或者是超短波燈烤電,促進積液的吸收,口服滑膜炎沖劑,一般1到2個月就會明顯好轉,如果不見好轉,建議醫(yī)院骨科做一個膝關節(jié)磁共振檢查明確診斷。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
膝關節(jié)置換術后關節(jié)功能可恢復到什么程度
膝關節(jié)置換我們的預期目的也是減輕關節(jié)的疼痛,糾正關節(jié)的畸形恢復關節(jié)的活動度,對于一般的膝關節(jié)置換以后,病人關節(jié)活動度所能達到的范圍,接近于我們正常人,像日本人他有這個跪的習慣,因此他用的都是一些高屈曲的膝關節(jié)假體,這樣對于膝關節(jié)功能的屈曲的,改善能夠達到最大的效果。因此只要病人在關節(jié)置換術后能夠嚴格的按照醫(yī)生指導的方式去鍛煉,關節(jié)功能的恢復應該是接近于我們正常的狀態(tài)。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
小兒膝關節(jié)疼痛是怎么回事
小兒膝關節(jié)疼痛可能由生長痛、運動損傷、感染性關節(jié)炎、幼年特發(fā)性關節(jié)炎、骨腫瘤等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物干預、手術切除等方式治療。1、生長痛生長痛多見于3-12歲兒童,與骨骼快速生長導致肌腱牽拉有關。疼痛多...
膝關節(jié)脫臼怎么辦
膝關節(jié)脫臼可通過手法復位、支具固定、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。膝關節(jié)脫臼通常由外傷、運動損傷、關節(jié)松弛、先天性發(fā)育異常、韌帶損傷等原因引起。一、手法復位急性膝關節(jié)脫臼需立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行手法復位。復位...
膝關節(jié)韌帶損傷用什么藥
膝關節(jié)韌帶損傷可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。需結合損傷程度及個體差異選擇藥物,嚴禁自行用藥。1、布洛芬緩釋膠囊布洛芬緩釋膠囊為非甾體抗炎藥,適...
膝關節(jié)肌腱損傷怎么治療
膝關節(jié)肌腱損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式治療。膝關節(jié)肌腱損傷可能與運動損傷、慢性勞損、外傷、退行性變、炎癥等因素有關,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。1、休息制動急性期需立即停...
膝關節(jié)置換術是什么
膝關節(jié)置換術是一種通過人工關節(jié)替換受損膝關節(jié)的外科手術,主要用于治療嚴重骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎等導致的膝關節(jié)功能障礙。膝關節(jié)置換術通過切除病變的膝關節(jié)面,用金屬、聚乙烯或陶瓷制成的人工關節(jié)假體替代,恢復關節(jié)活動功能。手...
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膝關節(jié)積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關節(jié)腔注射等方式治療。膝關節(jié)積液通常由外傷、骨關節(jié)炎、感染、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起。1、休息制動急性期需減少關節(jié)活動,避免負重行走,必要時使用拐杖或支...
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膝關節(jié)炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。膝關節(jié)炎通常由關節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥等因素引起,主要表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。1、生活干預膝關節(jié)炎患者需控制體重,減輕關節(jié)負擔,避免劇烈運動...
膝關節(jié)退行性變能治好嗎
膝關節(jié)退行性變一般無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以有效控制癥狀、延緩病情進展。膝關節(jié)退行性變可能與年齡增長、關節(jié)勞損、肥胖、遺傳等因素有關,通常表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。膝關節(jié)退行性變的治療需根據(jù)病情嚴重程度...
年輕人的膝關節(jié)疼痛能自愈嗎
年輕人的膝關節(jié)疼痛能否自愈需根據(jù)具體原因判斷,輕微損傷或過度疲勞引起的疼痛可能自愈,但疾病或結構性損傷通常需要醫(yī)療干預。膝關節(jié)疼痛在年輕人中常見于運動損傷或短期過度使用,例如跑步后出現(xiàn)的髕腱炎或半月板輕度磨損。這類情況通...
打完玻璃酸鈉膝關節(jié)疼
注射玻璃酸鈉后出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛可能是藥物注射后的正常反應,也可能與操作不當或個體差異有關。玻璃酸鈉常用于膝關節(jié)骨關節(jié)炎的潤滑治療,多數(shù)患者疼痛可在1-3天內自行緩解,少數(shù)持續(xù)疼痛需排除感染或過敏反應。玻璃酸鈉注射后疼痛通常...
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尿結石有什么治療方法

尿結石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1. 增加飲水量

每日飲水超過2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積,適合直徑小于5毫米的結石自然排出。

2. 藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,適用于腎絞痛發(fā)作期。

3. 體外沖擊波碎石

通過高頻聲波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒,適用于腎盂或上段輸尿管結石,需配合體位排石。

4. 輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光粉碎結石,適用于中下段輸尿管嵌頓性結石,術后需留置雙J管。

建議限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物,適當跳躍運動促進排石,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
胸椎有一節(jié)凸起按壓疼的原因

胸椎有一節(jié)凸起按壓疼可能由姿勢不良、外傷、胸椎小關節(jié)紊亂、骨質疏松性骨折等原因引起,可通過物理治療、藥物治療等方式緩解。

1、姿勢不良

長期駝背或坐姿不正可能導致胸椎局部應力異常,引發(fā)肌肉勞損和棘突壓痛。建議調整坐姿并使用腰背支撐墊,疼痛明顯時可局部熱敷。

2、外傷

撞擊或跌落等外力作用可能導致胸椎棘突骨膜損傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需制動冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

3、胸椎小關節(jié)紊亂

可能與突然扭轉動作或退行性變有關,通常伴活動受限和彈響感??赏ㄟ^手法復位改善,疼痛持續(xù)時可短期口服塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。

4、骨質疏松性骨折

多見于老年人,椎體壓縮骨折可能導致棘突相對凸起,常伴夜間痛。需完善骨密度檢查,基礎治療包括阿侖膦酸鈉片、鈣劑聯(lián)合維生素D制劑。

日常應避免長時間保持固定姿勢,加強核心肌群鍛煉,疼痛持續(xù)或加重時需及時影像學檢查排除腫瘤等嚴重病變。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
脖子上長了很多小肉揪是怎么回事

脖子上長小肉揪可能由皮膚軟纖維瘤、絲狀疣、皮贅、脂溢性角化病等原因引起,通常與皮膚摩擦、病毒感染、年齡增長、日光暴露等因素有關。

1. 皮膚摩擦

長期佩戴項鏈或衣領摩擦可能導致皮膚軟纖維瘤,表現(xiàn)為柔軟無蒂的膚色小丘疹,無須特殊治療,必要時可通過激光或冷凍去除。

2. 病毒感染

人乳頭瘤病毒感染可引發(fā)絲狀疣,表現(xiàn)為細長突起的褐色贅生物,具有傳染性,可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏或干擾素凝膠治療。

3. 年齡增長

中老年群體常見皮贅,屬于良性結締組織增生,多發(fā)于頸部褶皺處,可通過電灼或手術切除,日常需避免反復刺激。

4. 日光暴露

長期紫外線照射可能誘發(fā)脂溢性角化病,表現(xiàn)為褐色粗糙斑塊,需與皮膚癌鑒別,確診后可采用液氮冷凍或刮除術處理。

建議避免抓撓皮損部位,日常注意防曬,若贅生物短期內增大、出血或顏色改變,應及時至皮膚科就診明確性質。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有胃病的人可不可以吃玉米

有胃病的人可以適量吃玉米,玉米富含膳食纖維和維生素,但需根據(jù)具體胃病類型和癥狀調整食用方式。

1、胃潰瘍

胃潰瘍患者應避免食用過硬或未充分煮熟的玉米顆粒,可能刺激潰瘍面。建議選擇玉米糊或軟爛的玉米粒,搭配小米粥等易消化食物。

2、胃炎發(fā)作期

急性胃炎發(fā)作期間暫時不宜食用玉米,粗纖維可能加重胃腸負擔。緩解期可少量食用去皮嫩玉米,每次不超過半根。

3、胃食管反流

反流性食管炎患者宜選擇脫粒玉米羹,避免整根啃食玉米增加腹壓。烹調時可加入少量堿面使玉米更易消化。

4、胃動力不足

功能性消化不良者可將玉米打成漿飲用,或選擇即食玉米粉制品。避免與高脂食物同食,每次攝入量控制在100克以內。

胃病患者食用玉米后出現(xiàn)腹脹、反酸等癥狀時應暫停食用,建議采用蒸煮等軟爛烹調方式,避免油炸、燒烤等做法。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么樣能緩解腎結石疼

腎結石疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調整等方式緩解。疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎積水等原因引起。

1、多飲水

每日飲用超過2000毫升溫水有助于促進結石排出,減少尿液濃縮對尿路的刺激。家長需幫助兒童規(guī)律飲水,避免飲用含糖飲料。

2、熱敷鎮(zhèn)痛

在下腹部或腰背部熱敷可緩解輸尿管平滑肌痙攣,減輕絞痛癥狀。建議家長用40℃左右熱毛巾為孩子間斷敷貼,每次不超過20分鐘。

3、藥物止痛

雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等藥物可遵醫(yī)囑使用。結石疼痛可能與輸尿管梗阻、黏膜損傷有關,常伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀。

4、體位調整

采取膝蓋彎曲的側臥位能降低腹腔壓力,減輕結石對輸尿管的壓迫。劇烈疼痛時建議立即就醫(yī),泌尿系統(tǒng)超聲檢查可明確結石位置。

發(fā)作期需限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動可能幫助小結石排出,但持續(xù)疼痛或發(fā)熱需急診處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
丹參泡水喝的功效與作用禁忌

丹參泡水喝具有活血化瘀、改善微循環(huán)、抗氧化等功效,但存在出血風險增加、孕婦禁用等禁忌。丹參的主要作用包括改善心血管功能、抗炎鎮(zhèn)痛、調節(jié)血脂,禁忌涉及特殊人群與藥物相互作用。

1、活血化瘀

丹參中的丹參酮可擴張冠狀動脈,改善心肌供血,適用于氣滯血瘀型胸痹。需避免與抗凝藥聯(lián)用,可能引起皮下瘀斑。

2、改善微循環(huán)

丹酚酸能降低血液黏稠度,緩解手足麻木等末梢循環(huán)障礙。長期過量服用可能導致胃部不適。

3、抗氧化作用

丹參多糖可清除自由基,延緩血管內皮細胞老化。體質虛寒者慎用,可能加重畏寒癥狀。

4、調節(jié)血脂

通過抑制膽固醇合成酶降低低密度脂蛋白,但低血壓患者禁用可能誘發(fā)體位性低血壓。

建議每日用量不超過10克,避開經(jīng)期服用,服用華法林等抗凝藥物者需嚴格遵醫(yī)囑。出現(xiàn)心悸、皮疹等不良反應應立即停用。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
急性鏈球菌性皮膚壞死怎么檢查

急性鏈球菌性皮膚壞死可通過體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、組織病理學檢查等方式確診。

1、體格檢查:

醫(yī)生通過觀察皮膚病變范圍、顏色、滲出物等特征進行初步判斷,典型表現(xiàn)為邊界清晰的紫紅色壞死斑塊伴劇烈疼痛。

2、實驗室檢查:

血常規(guī)可見白細胞顯著升高,C反應蛋白增高;創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)可分離出β溶血性鏈球菌,藥敏試驗指導抗生素選擇。

3、影像學檢查:

超聲或MRI可評估皮下組織壞死深度及范圍,CT用于排查是否合并筋膜炎等深部感染。

4、組織病理學:

皮膚活檢顯示真皮及皮下組織凝固性壞死,血管內血栓形成,革蘭染色可見鏈狀排列的革蘭陽性球菌。

確診后需立即住院治療,早期規(guī)范使用抗生素聯(lián)合清創(chuàng)是改善預后的關鍵,日常應保持創(chuàng)面清潔干燥,避免擠壓病灶。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
主動脈夾層動脈瘤能自愈嗎

主動脈夾層動脈瘤通常不能自愈,屬于需要緊急干預的危重癥。該疾病主要與高血壓控制不佳、動脈粥樣硬化、馬凡綜合征等結締組織病、外傷或醫(yī)源性損傷等因素相關。

1、高血壓控制不佳

長期未控制的高血壓會導致主動脈壁承受異常壓力,可能加速夾層進展。需嚴格監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦或美托洛爾等降壓藥物。

2、動脈粥樣硬化

血管內膜脂質沉積會削弱主動脈壁強度,可能與胸背部撕裂樣疼痛、休克等癥狀相關。需控制血脂,可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等調脂藥物。

3、結締組織病

馬凡綜合征等疾病導致主動脈中層結構異常,通常伴隨近視、關節(jié)過伸等表現(xiàn)。需定期影像學隨訪,必要時行預防性手術。

4、外傷或醫(yī)源性損傷

交通事故或導管手術可能導致主動脈內膜破裂,常突發(fā)劇烈胸痛。需立即禁食制動,通過覆膜支架植入或人工血管置換手術治療。

確診后需絕對臥床休息,避免情緒激動和用力動作,術后康復期應遵循低鹽低脂飲食,逐步恢復輕度活動。

郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
多源性室性早搏多少次算嚴重

多源性室性早搏每分鐘超過5次或24小時超過1萬次屬于較嚴重情況,評估需結合發(fā)作頻率、癥狀程度、基礎心臟病等因素。

1、頻率標準

動態(tài)心電圖顯示24小時室早超過1萬次或占心跳總數(shù)10%以上具有臨床意義,可能誘發(fā)心肌病。

2、癥狀表現(xiàn)

伴隨明顯心悸、暈厥先兆或活動耐量下降時,提示血流動力學受影響,需積極干預。

3、基礎疾病

合并冠心病、心力衰竭等器質性心臟病患者,頻發(fā)多源室早可能加重原有病情。

4、形態(tài)特征

早搏QRS波寬度超過160毫秒或存在R-on-T現(xiàn)象時,惡性心律失常風險顯著增加。

建議定期進行心電圖和心臟超聲檢查,避免咖啡因和情緒激動,必要時在心血管??漆t(yī)生指導下使用抗心律失常藥物。

高云 副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
治療胃病最好的方法有哪些

治療胃病的方法有調整飲食習慣、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療。

1、調整飲食習慣

避免辛辣刺激食物,減少高脂肪高糖飲食,規(guī)律進食有助于緩解胃部不適。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等藥物,抑制胃酸分泌或保護胃黏膜。

3、中醫(yī)調理

采用中藥湯劑或針灸療法,調理脾胃功能,改善胃部氣血運行。

4、手術治療

對于胃潰瘍穿孔、胃癌等嚴重病例,需進行胃部分切除或全胃切除手術。

胃病患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累,定期復查胃部情況,及時調整治療方案。

葛劍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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