醫(yī)生回答(1)

• 陸海英

  主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乙型肝炎的癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、肝區(qū)疼痛、黃疸等，治療方式包括抗病毒治療、保肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對(duì)癥支持治療、中醫(yī)中藥治療。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟炎癥，需及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。

  1、乏力

  乏力是乙型肝炎的常見癥狀，患者常感到全身無力、精神不振。這種乏力與普通疲勞不同，休息后難以緩解。可能與病毒復(fù)制導(dǎo)致肝臟功能受損有關(guān)。治療上需注意休息，避免過度勞累，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、聯(lián)苯雙酯滴丸等保肝藥物。

  2、食欲減退

  乙型肝炎患者常出現(xiàn)食欲明顯下降，甚至厭油膩食物。這與肝臟代謝功能異常、膽汁分泌減少有關(guān)。建議少食多餐，選擇清淡易消化食物。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素腸溶膠囊等改善肝功能藥物。

  3、惡心嘔吐

  部分乙型肝炎患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，尤其在急性發(fā)作期更為明顯?？赡芘c肝功能異常導(dǎo)致毒素蓄積有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、維生素B6片等止吐藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

  4、肝區(qū)疼痛

  肝區(qū)隱痛或脹痛是乙型肝炎的典型癥狀之一，多位于右上腹部。與肝臟炎癥導(dǎo)致肝包膜牽拉有關(guān)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等止痛藥物，但需避免長(zhǎng)期使用以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

  5、黃疸

  黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深，是肝功能嚴(yán)重受損的表現(xiàn)。與膽紅素代謝障礙有關(guān)。需立即就醫(yī)，可遵醫(yī)囑使用腺苷蛋氨酸腸溶片、熊去氧膽酸膠囊等利膽退黃藥物，必要時(shí)進(jìn)行血漿置換等治療。

  乙型肝炎患者應(yīng)注意休息，避免飲酒和過度勞累，保持規(guī)律作息。飲食上選擇高蛋白、高維生素、低脂肪食物，如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果等。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。保持良好心態(tài)，避免焦慮情緒。注意個(gè)人衛(wèi)生，防止交叉感染。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎的有效措施。