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少鹽少油,血脂咋還升高?醫(yī)生:多做3件事比油鹽還厲害,別大意

醫(yī)路陽光

關(guān)鍵詞:少鹽

血脂異常這個“隱形殺手”確實(shí)讓人防不勝防,明明炒菜已經(jīng)少放半勺油,做湯也刻意不加味精,體檢報告上的箭頭卻依然倔強(qiáng)地向上指。其實(shí)控制血脂就像玩蹺蹺板,光盯著油鹽可能忽略了更關(guān)鍵的平衡點(diǎn)。

一、被忽視的三大血脂“加速器”

1、精致碳水化合物的甜蜜陷阱

白米飯、蛋糕這些看似無害的食物,進(jìn)入體內(nèi)會快速轉(zhuǎn)化為甘油三酯。特別是晚餐攝入過多精制碳水,夜間代謝減緩時更容易囤積為脂肪。建議把1/3主食換成燕麥、藜麥等粗糧,用蒸南瓜、玉米替代部分米飯。

2、久坐帶來的代謝凍結(jié)

連續(xù)靜坐超過90分鐘,體內(nèi)脂蛋白脂肪酶活性就會下降90%。這種酶就像脂肪搬運(yùn)工,一旦停工,血脂自然堆積。辦公室人群可以設(shè)個番茄鐘,每45分鐘起來接水、做幾個深蹲。

3、熬夜打亂的脂肪代謝節(jié)奏

肝臟在23點(diǎn)-3點(diǎn)會進(jìn)行脂肪代謝“大掃除”,熬夜相當(dāng)于強(qiáng)制肝臟加班。長期熬夜人群的低密度脂蛋白數(shù)值通常會偏高0.5-1.0mmol/L。試著把手機(jī)放在客廳充電,能顯著提高早睡成功率。

二、比限油鹽更重要的三件事

1、肌肉量的隱形保護(hù)

每增加1公斤肌肉,基礎(chǔ)代謝率能提升約50大卡。肌肉就像24小時工作的脂肪焚燒爐,特別推薦深蹲、平板支撐這類抗阻訓(xùn)練,每周3次,每次20分鐘就能見效。

2、膳食纖維的吸附魔法

水溶性膳食纖維能在腸道形成凝膠網(wǎng),直接包裹住膽固醇排出體外。早餐的一碗燕麥粥(約含3克纖維),搭配半顆火龍果(含2克纖維),輕松完成每日1/3的纖維攝入目標(biāo)。

3、呼吸調(diào)控的減脂奇效

有意識地進(jìn)行腹式呼吸,每次10分鐘,每天2次。這種深呼吸能使血液含氧量提升20%,加速脂肪酸分解。開會時、等電梯時都可以悄悄練習(xí),完全不影響日常工作。

三、容易被誤解的飲食細(xì)節(jié)

1、堅(jiān)果雖好也要控量

每天手心一小把(約28克)的堅(jiān)果確實(shí)有益,但很多人吃著吃著就超標(biāo)。腰果、夏威夷果的脂肪含量高達(dá)70%,建議優(yōu)先選擇杏仁、南瓜籽。

2、水果代餐可能適得其反

晚餐只吃半個西瓜?其中的果糖會直接在肝臟轉(zhuǎn)化為脂肪。荔枝、芒果等高糖水果每日控制在200克以內(nèi),莓果類、獼猴桃相對更友好。

3、零脂肪不等于零風(fēng)險

脫脂牛奶、0脂沙拉醬往往添加了更多糖分補(bǔ)償口感。購買時記得看營養(yǎng)成分表,碳水化合物欄超過5g/100ml就要警惕。

改變從來不需要大刀闊斧,從明天早餐那碗燕麥粥開始,從工位旁那瓶替換掉可樂的礦泉水開始。血脂管理就像打理花園,既要定期除草(控制危險因素),更要記得施肥(培養(yǎng)好習(xí)慣)。三個月后當(dāng)你看到體檢報告上向下的箭頭,就會明白這些微小改變的驚人力量。

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結(jié)石造成腎積水了,需要馬上治療嗎

結(jié)石導(dǎo)致的腎積水通常需要及時治療,處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物排石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,治療期間需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。

2、體外碎石

適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,可能需要重復(fù)進(jìn)行2-3次治療,碎石后可能出現(xiàn)血尿等暫時性癥狀。

3、輸尿管鏡取石

針對中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn),術(shù)后需留置雙J管2-4周。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于大于2厘米的腎結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石,建立經(jīng)皮通道后進(jìn)行碎石取石,需住院3-5天,嚴(yán)重腎積水患者需優(yōu)先解除梗阻保護(hù)腎功能。

出現(xiàn)腎積水伴隨發(fā)熱、嚴(yán)重腰痛或尿量減少時須立即就醫(yī),日常建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測病情。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶拉泡泡便怎么回事

寶寶拉泡泡便可能由乳糖不耐受、消化不良、腸道感染、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。

1、乳糖不耐受

母乳或配方奶中乳糖未被充分分解導(dǎo)致,表現(xiàn)為泡沫狀酸臭便。建議家長選擇低乳糖奶粉或添加乳糖酶,可使用乳糖酶顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

2、消化不良

喂養(yǎng)過量或輔食添加不當(dāng)引起,便中可見未消化奶瓣。家長需減少單次喂奶量,延長喂奶間隔,配合嬰兒健脾散、醒脾養(yǎng)兒顆粒、胰酶腸溶膠囊助消化。

3、腸道感染

輪狀病毒等病原體侵襲腸道,伴隨發(fā)熱嘔吐。需就醫(yī)進(jìn)行大便檢測,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。

4、食物過敏

對牛奶蛋白等過敏原產(chǎn)生免疫反應(yīng),可能伴有濕疹。家長應(yīng)記錄飲食日記,改用深度水解蛋白奶粉,必要時服用鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿抗過敏。

注意觀察寶寶精神狀態(tài)與尿量,持續(xù)腹瀉超過3天或出現(xiàn)血便需立即就醫(yī),母乳喂養(yǎng)母親需暫時回避易致敏食物。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸尿管結(jié)石痛的時候該怎么辦

輸尿管結(jié)石疼痛發(fā)作時可通過藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、熱敷緩解、及時就醫(yī)等方式處理。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染、尿路梗阻等原因引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物,可阻斷前列腺素合成或緩解輸尿管痙攣,但需排除藥物禁忌。

2、體位調(diào)整

采取患側(cè)臥位或屈膝側(cè)臥姿勢,減少結(jié)石對輸尿管的機(jī)械刺激,同時避免劇烈運(yùn)動加重黏膜損傷。

3、熱敷緩解

用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,通過熱效應(yīng)松弛輸尿管平滑肌,每次持續(xù)15-20分鐘,注意防止?fàn)C傷。

4、及時就醫(yī)

若伴隨發(fā)熱、血尿或無尿需急診處理,通過超聲定位結(jié)石大小,必要時行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
艾滋病進(jìn)入發(fā)病期的特征有哪些

艾滋病進(jìn)入發(fā)病期的特征主要有持續(xù)發(fā)熱、體重下降、慢性腹瀉、機(jī)會性感染等。艾滋病發(fā)病期通常表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,容易感染各種疾病。

1、持續(xù)發(fā)熱

艾滋病發(fā)病期患者可能出現(xiàn)長期低熱或高熱,體溫波動較大,持續(xù)時間較長,可能伴隨夜間盜汗等癥狀。

2、體重下降

患者會出現(xiàn)不明原因的體重明顯減輕,通常在短時間內(nèi)體重下降超過10%,可能伴隨食欲減退和營養(yǎng)不良。

3、慢性腹瀉

長期腹瀉是艾滋病發(fā)病期的常見癥狀,持續(xù)時間超過一個月,可能導(dǎo)致嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂。

4、機(jī)會性感染

免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損后,患者容易發(fā)生多種機(jī)會性感染,如卡氏肺孢子蟲肺炎、結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等。

艾滋病發(fā)病期患者應(yīng)及時就醫(yī)治療,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療和機(jī)會性感染預(yù)防,保持良好營養(yǎng)狀態(tài)和規(guī)律作息。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
半年吃了五次避孕藥怎么辦

半年內(nèi)服用五次避孕藥可通過調(diào)整避孕方式、監(jiān)測激素水平、補(bǔ)充營養(yǎng)、就醫(yī)評估等方式處理。頻繁使用緊急避孕藥可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、避孕失敗概率增加、卵巢功能抑制等問題。

1、調(diào)整避孕方式

建議改用短效避孕藥、避孕套等常規(guī)避孕方法,減少緊急避孕藥使用頻率。短效避孕藥需遵醫(yī)囑規(guī)律服用。

2、監(jiān)測激素水平

頻繁用藥可能干擾雌激素和孕激素分泌,出現(xiàn)月經(jīng)周期異?;蛲黄菩猿鲅?。建議記錄月經(jīng)變化,必要時進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查。

3、補(bǔ)充營養(yǎng)

避孕藥可能消耗體內(nèi)維生素B族和葉酸,可適量增加動物肝臟、深綠色蔬菜等食物攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素。

4、就醫(yī)評估

若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嚴(yán)重乳房脹痛或異常陰道出血,需排除血栓風(fēng)險或卵巢囊腫,婦科醫(yī)生可能建議超聲檢查或更換避孕方案。

后續(xù)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇避孕措施,避免自行重復(fù)使用緊急避孕藥,每年定期進(jìn)行婦科檢查和乳腺篩查。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女人輸尿管結(jié)石怎么樣來的

女性輸尿管結(jié)石主要由代謝異常、尿路感染、尿流梗阻及飲食因素引起,常見癥狀包括腰腹部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐,可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石或手術(shù)治療。

1、代謝異常

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝紊亂易形成結(jié)晶,建議增加飲水量至每日2000毫升以上,減少草酸含量高的食物如菠菜,藥物可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片或碳酸氫鈉片。

2、尿路感染

變形桿菌等細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨堿化尿液,可能與反復(fù)尿頻尿急有關(guān),通常伴隨發(fā)熱癥狀。需抗感染治療,藥物可選左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊或磷霉素氨丁三醇散。

3、尿流梗阻

先天性輸尿管狹窄或盆腔腫瘤壓迫導(dǎo)致尿液滯留,可能與突發(fā)劇烈腰痛有關(guān),通常伴有腎積水。需解除梗阻原因,嚴(yán)重時行輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

4、飲食因素

長期高蛋白高鹽飲食及水分?jǐn)z入不足會增加風(fēng)險,建議每日鈉攝入量低于5克,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物,可適量增加柑橘類水果攝入以增加尿枸櫞酸含量。

出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時應(yīng)及時泌尿外科就診,結(jié)石直徑小于6毫米可嘗試藥物排石,日常需保持每日尿量2000毫升以上并定期復(fù)查泌尿系超聲。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石坐久了會痛是什么原因

腎結(jié)石久坐后疼痛可能與結(jié)石移動刺激尿路、局部炎癥反應(yīng)、肌肉痙攣及繼發(fā)感染有關(guān),可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗炎治療、體位調(diào)整及飲水排石緩解。

1. 結(jié)石移動刺激

久坐時體位改變可能使結(jié)石位移,劃傷輸尿管黏膜引發(fā)疼痛。建議增加水分?jǐn)z入促進(jìn)排石,疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬緩釋膠囊。

2. 局部炎癥反應(yīng)

結(jié)石長期滯留易引發(fā)尿路化學(xué)性炎癥,久坐壓迫加重充血水腫。需控制感染,可選用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片或碳酸氫鈉片堿化尿液。

3. 肌肉痙攣

結(jié)石嵌頓導(dǎo)致輸尿管平滑肌痙攣收縮,久坐體位可能加劇痙攣痛。熱敷腰部緩解痙攣,必要時使用山莨菪堿片、間苯三酚注射液或哌替啶注射液解痙鎮(zhèn)痛。

4. 繼發(fā)感染

結(jié)石合并尿路感染時久坐可能促使細(xì)菌上行,表現(xiàn)為腰痛伴發(fā)熱。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后針對性使用抗生素,如磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片或注射用頭孢曲松鈉。

每日保持2000毫升以上飲水量,避免久坐超過1小時,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,急性疼痛發(fā)作需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石癥的癥狀是什么

輸尿管結(jié)石癥的癥狀主要包括腰部絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛到進(jìn)展期劇烈絞痛,嚴(yán)重時可導(dǎo)致尿路梗阻。

1、腰部絞痛

結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)突發(fā)性單側(cè)腰部劇痛,疼痛可放射至下腹或腹股溝,常伴隨大汗及坐立不安。

2、血尿

結(jié)石摩擦輸尿管黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,排尿時可見尿液呈洗肉水樣或茶色,多與絞痛同時出現(xiàn)。

3、排尿困難

結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流變細(xì)、尿頻尿急,嚴(yán)重時出現(xiàn)尿潴留,可能伴隨膀胱區(qū)脹痛感。

4、惡心嘔吐

劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道癥狀,部分患者會出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降等迷走神經(jīng)興奮表現(xiàn)。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī),可通過超聲或CT明確結(jié)石位置,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃糖會引起牙疼嗎

吃糖可能引起牙疼,常見原因包括齲齒、牙本質(zhì)敏感、牙齦炎、牙髓炎等,疼痛程度從輕微敏感至劇烈持續(xù)性疼痛不等。

1. 齲齒:

糖分被口腔細(xì)菌分解產(chǎn)酸,腐蝕牙釉質(zhì)形成齲洞,表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜時短暫刺痛。需進(jìn)行補(bǔ)牙治療,藥物可選氟化鈉甘油、氨硝酸銀、氟化亞錫。

2. 牙本質(zhì)敏感:

糖分刺激暴露的牙本質(zhì)小管引發(fā)短暫銳痛。可使用脫敏牙膏,藥物含氟化鈉或硝酸鉀成分,嚴(yán)重時需樹脂封閉治療。

3. 牙齦炎:

糖分殘留促進(jìn)菌斑堆積,導(dǎo)致牙齦紅腫出血,疼痛呈鈍痛。需超聲潔治,配合氯己定含漱液、過氧化氫溶液等藥物控制炎癥。

4. 牙髓炎:

深齲未治療引發(fā)牙髓感染,出現(xiàn)自發(fā)劇痛。需根管治療,急性期可用甲硝唑、布洛芬、對乙酰氨基酚緩解癥狀。

建議減少高糖飲食攝入,餐后及時漱口并使用牙線清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒早干預(yù)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻塞喉嚨有痰是什么原因引起的

鼻塞喉嚨有痰可能由感冒、過敏性鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎等原因引起。

1、感冒:

感冒病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹,分泌物增多,伴隨喉嚨炎癥??勺襻t(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、復(fù)方甘草片等藥物緩解癥狀。

2、過敏性鼻炎:

接觸花粉、塵螨等過敏原引發(fā)鼻黏膜水腫和分泌物增加,可能伴隨喉嚨刺激感。建議遠(yuǎn)離過敏原,可使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。

3、鼻竇炎:

細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻竇黏膜炎癥,膿性分泌物倒流至咽喉部。可能出現(xiàn)頭痛、面部壓痛等癥狀。需醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。

4、慢性咽炎:

長期煙酒刺激或胃酸反流導(dǎo)致咽部黏膜慢性炎癥,分泌物黏稠不易咳出??赡馨殡S咽干、異物感。可遵醫(yī)囑使用清喉利咽顆粒、西地碘含片、咽炎片等藥物。

保持室內(nèi)空氣濕潤,多飲溫水,避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)或加重建議及時就醫(yī)檢查。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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