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尿結石插管手術多少錢

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問題描述:尿結石插管手術多少錢

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做完尿結石手術后肚脹是怎么回事

做完尿結石手術后肚脹可能與麻醉反應、術中氣體殘留、術后炎癥反應、尿路梗阻或胃腸功能紊亂有關。尿結石手術通常采用輸尿管鏡碎石術或經皮腎鏡取石術,術后肚脹可通過熱敷、藥物調節(jié)、適當活動等方式緩解。

麻醉藥物可能抑制胃腸蠕動,導致術后1-2天內出現(xiàn)腹脹,此時可嘗試少量多次飲用溫水,配合腹部順時針按摩促進排氣。手術過程中為保持視野清晰會灌注生理鹽水,部分液體可能滯留腹腔引起脹感,這種情況通常在24小時內自行吸收。輸尿管支架管放置后可能刺激膀胱三角區(qū),產生下腹墜脹感,排尿時癥狀可能加重,需避免憋尿并保持每日飲水量2000毫升以上。

少數(shù)情況下碎石殘留可能堵塞輸尿管引發(fā)腎積水,表現(xiàn)為持續(xù)腹脹伴腰部酸脹,需通過超聲復查確認。術后過早進食產氣食物如豆類、碳酸飲料可能加重腸脹氣,建議從流質飲食逐步過渡,優(yōu)先選擇米湯、蒸南瓜等易消化食物。若腹脹持續(xù)3天以上合并發(fā)熱或血尿,需排除尿路感染可能,必要時遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗感染藥物。

術后應保持會陰清潔,每日更換棉質內褲,避免久坐壓迫下腹部。恢復期可進行散步等輕度活動促進腸蠕動,但需禁止提重物及劇烈運動1個月。觀察排尿情況,若出現(xiàn)尿量明顯減少或腹脹進行性加重,應及時返院檢查支架管位置及腎功能狀態(tài)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
尿結石嘔吐怎么樣調理呢?
尿結石出現(xiàn)嘔吐,說明結石活動,刺激泌尿系黏膜,造成疼痛,嘔吐的情況,一般同時有血尿的情況。建議你檢查血常規(guī),尿常規(guī),泌尿系彩超的情況,明確原因,可以應用654~2輸液治療,緩解疼痛的情況,同時應用排石顆粒,黃體酮等進行治療,疼痛減輕,嘔吐就可以好的,注意多喝水,增加尿量,促進結石排出。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
如何能讓尿結石快速排出

尿結石快速排出可通過大量飲水、藥物輔助、體位調整及醫(yī)療干預實現(xiàn)。結石直徑、位置及患者個體差異會影響排出效率。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結石,建議選擇白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。

2、藥物輔助

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節(jié)尿液酸堿度。須嚴格遵醫(yī)囑使用。

3、體位調整

針對腎下盞結石可采用倒立體位,配合跳躍運動利用重力促進結石移動。急性疼痛發(fā)作時需暫?;顒?。

4、醫(yī)療干預

體外沖擊波碎石適用于5-15毫米結石,輸尿管鏡取石用于嵌頓性結石。嚴重梗阻或感染需立即就醫(yī)處理。

發(fā)作期避免高草酸飲食,保持適度運動。結石直徑超過6毫米或伴隨血尿發(fā)熱時應及時泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
尿結石解不出小便很難受怎么辦

尿結石解不出小便可通過多飲水、藥物緩解、體外沖擊波碎石、手術取石等方式治療。尿結石通常由水分攝入不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、多飲水

增加每日飲水量有助于稀釋尿液,促進小結石排出。建議每日飲水量超過2000毫升,可分次少量飲用溫開水或檸檬水。

2、藥物緩解

可在醫(yī)生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節(jié)尿液酸堿度。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石。通過沖擊波將結石粉碎成小顆粒,需配合大量飲水促進碎石排出。

4、手術取石

對于較大結石或合并嚴重梗阻時,可采用輸尿管鏡碎石術或經皮腎鏡取石術。術后需留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄。

出現(xiàn)排尿困難伴劇烈腰痛時應及時就醫(yī),避免長時間尿潴留導致腎功能損傷。日常需限制高草酸食物攝入,保持適量運動預防結石復發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
尿結石碎了可以同房嗎

尿結石碎石后若無明顯不適通常可以同房,但若存在血尿、疼痛或感染等情況應暫停。尿結石碎石治療后的恢復情況因人而異,需結合個體癥狀和醫(yī)生建議判斷。

碎石后短期內若無排尿疼痛、肉眼血尿或發(fā)熱等癥狀,說明結石碎片已基本排出或未造成泌尿系統(tǒng)損傷,此時適度同房不會影響恢復。碎石過程中可能對尿道黏膜造成輕微刺激,但多數(shù)患者1-3天內黏膜修復后可恢復正常生活。同房時需注意動作輕柔,避免劇烈運動加重泌尿系統(tǒng)負擔,事后建議多飲水促進殘余結石排出。

若碎石后出現(xiàn)持續(xù)腰痛、排尿灼痛或尿液呈鮮紅色,可能提示存在未排凈的結石碎片劃傷尿路或并發(fā)感染。此時同房可能加重黏膜出血或引發(fā)逆行感染,需暫停并就醫(yī)復查。感染患者需待尿常規(guī)正常后再恢復同房,合并輸尿管支架者需咨詢醫(yī)生評估支架位置是否受影響。

碎石后應保持每日飲水量2000毫升以上,減少濃茶、菠菜等高草酸食物攝入。定期復查泌尿系超聲確認結石排凈情況,出現(xiàn)發(fā)熱或劇烈腹痛須立即就醫(yī)。同房后建議觀察排尿情況,發(fā)現(xiàn)異常及時與主治醫(yī)生溝通。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
泌尿結石不能吃什么食物
泌尿系統(tǒng)結石的種類比較多,不同類型的結石成分不同,所以對于結石的預防,能吃和不能吃的食物也就不一樣。對于含鈣的尿路結石的預防,先要是限制鈣的攝入量,然后限制食物中草酸的攝入,少吃杏仁、花生、大黃等富含草酸的食物,草酸鈣結石的患者忌食菠菜,此外,還應該減少維生素c的攝入,尿酸結石的預防主要是限制嘌呤的攝入,食物包括動物的內臟、海鮮類。對于胱氨酸結石的預防,避免過多食用富含高氨酸的食物,包括大豆、小麥與蘑菇等。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
睡眠尿頻是腎結石和尿結石嗎?
28歲男性,老想去小便,做檢查說有腎結石,在不發(fā)作的時候一般是沒有癥狀的,至于尿頻,考慮可能與精神因素有關系。建議白天可以多喝水,可以服用排石顆粒試試,以排石治療。調節(jié)精神因素,服用谷維素試試看。
譚雪 主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學長征醫(yī)院
尿結石什么癥狀
尿結石,主要表現(xiàn)為尿道分泌物增多、尿頻、尿急、尿痛和腰腹部絞痛,有時伴有血尿?;颊邞⒓淳歪t(yī),醫(yī)生會根據(jù)結石大小和嚴重性,推薦藥物如金錢草顆粒、排石顆粒或碎石手術進行治療,以防止病情惡化。日常生活中,患者需注意休息,避免劇烈運動,應選擇清淡飲食,避免辛辣刺激食物,多飲水,多吃蔬菜水果,以促進新陳代謝,幫助結石排出。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿結石的正確跳姿是什么?
泌尿結石是泌尿系的常見病。結石可見于腎、膀胱、輸尿管和尿道的任何部位。泌尿系統(tǒng)結石在排石的過程中,需要通過增加運動量來促進結石的排出。根據(jù)每個人的身體狀況不同,采取不同的運動方式。對于身體情況比較好的年輕患者,可以采取跳繩或者蹦跳的活動方式,而對于年長者或者合并有高血壓,但是有心臟病的患者,避免劇烈的活動,可以采取腳尖著地,抬起腳跟然后落下的方式進行運動。注意避免跳樓梯和其他運動方法,以防止跌倒。此外,尿石癥患者應該限制含鈣和草酸的食物的攝入。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
尿結石忌口有哪些食物
結石一般是許多碳酸鹽晶體、草酸鹽晶體等等,所以不要吃含有鈣和草酸的食物。通常喝白開水,不吃茶水,不喝咖啡,不吃辣椒,刺激性食物,不吃菠菜。少吃豆制品。不要吃生蔬菜,吃前要煮熟,這樣可以增加草酸的含量。此外,你可以多吃含有維生素A的食物,如胡蘿卜、黃瓜、菠蘿等,有利于以防結石構成。需要聲明注意清淡飲食,盡量多喝水,不要吃辛酸辣等刺激的食物。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
尿結石肚子疼怎么緩解
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小腿神經受損可通過物理治療、藥物治療、手術治療、康復訓練等方式恢復。神經損傷可能由外傷、壓迫、代謝性疾病、感染等因素引起。

1、物理治療

早期可進行低頻電刺激或紅外線治療促進神經修復,配合針灸改善局部血液循環(huán)。急性期需固定患肢避免二次損傷。

2、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)神經,維生素B1片改善代謝,嚴重疼痛可用普瑞巴林膠囊。需在醫(yī)生指導下使用藥物。

3、手術治療

神經斷裂需行神經吻合術,嚴重卡壓需行神經松解術。術后需配合康復治療恢復神經功能。

4、康復訓練

恢復期進行踝泵運動防止肌肉萎縮,逐步增加抗阻訓練。使用矯形器輔助行走訓練。

日常避免久坐久站,控制血糖血壓等基礎疾病,補充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等有助于神經修復。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
痛風急性發(fā)作吃什么藥馬上止痛

痛風急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥(如雙氯芬酸鈉)、糖皮質激素(如潑尼松)等藥物緩解疼痛,需嚴格避免自行調整劑量。

1、秋水仙堿

通過抑制白細胞趨化減輕關節(jié)炎癥,適用于早期痛風發(fā)作,常見不良反應包括胃腸不適,腎功能不全者需減量。

2、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉等藥物可快速抑制前列腺素合成,緩解紅腫熱痛,消化道潰瘍患者慎用,需配合護胃藥物。

3、糖皮質激素

潑尼松適用于多關節(jié)受累或對前兩類藥物無效者,短期使用可顯著改善癥狀,長期應用需監(jiān)測血糖血壓。

4、生物制劑

白細胞介素-1抑制劑用于難治性痛風,需在專科醫(yī)師指導下使用,治療期間需定期監(jiān)測感染指標。

急性期需嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,癥狀控制后建議風濕免疫科隨訪調整降尿酸方案。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭暈突然天旋地轉惡心是什么引起

頭暈突然天旋地轉惡心可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經元炎、梅尼埃病、腦供血不足等原因引起,通常表現(xiàn)為眩暈、惡心嘔吐、平衡障礙等癥狀。

1、良性陣發(fā)性位置性眩暈

頭部位置改變誘發(fā)短暫眩暈,可能與耳石脫落有關。可通過耳石復位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、地西泮等緩解癥狀。

2、前庭神經元炎

病毒感染導致前庭神經炎癥,突發(fā)持續(xù)眩暈伴惡心。急性期需臥床休息,使用潑尼松、地塞米松等糖皮質激素,配合前庭康復訓練。

3、梅尼埃病

內淋巴積水引發(fā)反復眩暈,伴隨耳鳴耳悶。限制鈉鹽攝入,急性期可用甘露醇脫水,長期服用倍他司汀、利尿劑控制發(fā)作。

4、腦供血不足

椎基底動脈缺血導致眩暈,常見于高血壓、頸椎病患者。需控制基礎疾病,改善循環(huán)藥物包括銀杏葉提取物、尼莫地平、長春西汀。

發(fā)作時立即坐下防止跌倒,避免突然轉頭或起身,記錄眩暈發(fā)作時間與誘因,及時就診神經內科或耳鼻喉科明確病因。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩夜間磨牙主要原因

小孩夜間磨牙可能由遺傳因素、心理壓力、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲等原因引起,可通過心理疏導、咬合矯正、驅蟲治療等方式干預。

1、遺傳因素:

父母有磨牙史的孩子概率較高,建議家長觀察家族史并定期口腔檢查,暫無須特殊治療,可通過佩戴軟質牙墊保護乳牙。

2、心理壓力:

焦慮或過度興奮可能引發(fā)磨牙,家長需減少睡前刺激活動,建立穩(wěn)定作息,必要時咨詢兒童心理醫(yī)生,可配合使用谷維素片、維生素B1片等調節(jié)神經功能。

3、牙齒咬合異常:

乳恒牙替換期可能出現(xiàn)暫時性咬合紊亂,表現(xiàn)為磨牙伴咀嚼不適,需兒童口腔科進行咬合調整,嚴重者可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經。

4、腸道寄生蟲:

蛔蟲等寄生蟲毒素刺激神經導致磨牙,伴隨腹痛、肛周瘙癢,確診后需遵醫(yī)囑服用阿苯達唑片、磷酸哌嗪寶塔糖等驅蟲藥。

日常注意補充含鈣鎂的牛奶、香蕉等食物,避免睡前兩小時進食,定期進行口腔檢查和生長發(fā)育評估。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
脫毛膏真的靠譜嗎

脫毛膏多數(shù)情況下是靠譜的,其效果主要與使用方法、皮膚耐受性、毛發(fā)類型、產品成分等因素有關。

1、使用方法

脫毛膏需均勻涂抹于毛發(fā)區(qū)域,停留時間過長可能刺激皮膚,過短則影響脫毛效果。使用前建議在手腕內側測試過敏反應。

2、皮膚耐受性

敏感肌膚可能出現(xiàn)紅腫或灼燒感,含有巰基乙酸鈣的脫毛膏更易引發(fā)刺激。皮膚破損或炎癥時應避免使用。

3、毛發(fā)類型

對細軟毛發(fā)效果顯著,粗硬毛發(fā)可能需要延長作用時間。腋下等角質層較厚部位需配合熱敷增強效果。

4、產品成分

優(yōu)質脫毛膏含抑毛因子可延緩再生,劣質產品可能添加過量堿劑導致毛囊炎。建議選擇pH值5.5-7的弱酸性配方。

使用后建議涂抹蘆薈膠舒緩皮膚,避免立即暴曬或使用刺激性護膚品,毛發(fā)再生周期通常為2-3周。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
通過超聲檢查可以判斷甲狀腺結節(jié)的良惡性嗎

超聲檢查可以初步判斷甲狀腺結節(jié)的良惡性。甲狀腺結節(jié)良惡性的評估主要依賴于結節(jié)形態(tài)、邊界、回聲、鈣化類型、血流信號等超聲特征,典型惡性征象包括微鈣化、縱橫比大于1、邊緣不規(guī)則、極低回聲等。

1、形態(tài)評估

良性結節(jié)多呈橢圓形或圓形,縱橫比小于1;惡性結節(jié)常表現(xiàn)為直立生長,縱橫比大于1,形態(tài)不規(guī)則。

2、邊界特征

良性結節(jié)邊界清晰光滑,可見完整包膜;惡性結節(jié)邊界模糊不清,呈蟹足樣或毛刺狀浸潤性生長。

3、內部回聲

均勻高回聲或等回聲結節(jié)多為良性,極低回聲結節(jié)惡性風險較高,混合回聲需結合其他特征綜合判斷。

4、鈣化類型

粗大鈣化多見于良性病變,微小點狀鈣化(小于2毫米)與乳頭狀癌密切相關,環(huán)狀鈣化多為良性。

超聲檢查對甲狀腺結節(jié)良惡性判斷準確率較高,但最終確診仍需結合穿刺活檢等病理檢查,建議發(fā)現(xiàn)可疑結節(jié)后定期隨訪監(jiān)測。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
頭暈可以吃布洛芬緩釋膠囊嗎

頭暈不建議自行服用布洛芬緩釋膠囊。布洛芬主要用于緩解炎癥和疼痛,對非炎癥性頭暈效果有限,頭暈可能由低血壓、貧血、耳石癥、腦供血不足等多種原因引起。

1、藥物適應癥不符

布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,適用于關節(jié)痛、偏頭痛等炎癥性疼痛,而頭暈多與血液循環(huán)或前庭功能障礙相關,需針對病因治療。

2、掩蓋病情風險

盲目使用止痛藥可能延誤原發(fā)病診斷,如耳石癥需手法復位,貧血需補鐵治療,自行用藥會干擾醫(yī)生判斷。

3、潛在副作用

布洛芬可能引起胃腸不適、頭暈加重等不良反應,尤其對脫水或低血壓患者風險更高。

4、正確處理方法

突發(fā)頭暈應平臥休息并測量血壓,持續(xù)不緩解需就醫(yī)排查耳鼻喉科或神經科疾病,確診后可遵醫(yī)囑使用倍他司汀、氟桂利嗪等改善循環(huán)藥物。

出現(xiàn)頭暈時建議保持環(huán)境通風,避免突然起身,適量飲用淡鹽水,若伴隨嘔吐、意識模糊需立即急診。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩發(fā)燒一直睡怎么辦

小孩發(fā)燒一直睡可能與過度疲勞、水分不足、感染性疾病、神經系統(tǒng)異常等原因有關,可通過物理降溫、補液治療、抗感染藥物、神經科評估等方式干預。

1、過度疲勞

高熱時代謝加快易導致體力消耗,建議家長保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激,監(jiān)測體溫變化。若伴隨精神萎靡需警惕脫水。

2、水分不足

發(fā)熱時體液流失增多可能引起嗜睡,家長需每2小時喂食溫水或口服補液鹽,觀察尿量是否正常。避免使用含糖飲料。

3、感染性疾病

可能與流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體感染有關,通常表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼吸急促??勺襻t(yī)囑使用奧司他韋顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、對乙酰氨基酚栓劑。

4、神經系統(tǒng)異常

腦膜炎等疾病可能導致意識狀態(tài)改變,需急診排查。若出現(xiàn)頸項強直或抽搐,應立即就醫(yī)進行腰椎穿刺等檢查。

保持室溫24-26℃,穿著透氣棉質衣物,發(fā)熱期間每4小時測量體溫并記錄。體溫超過38.5℃或嗜睡超過12小時需兒科急診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
慢性胃炎的治療方法一般有哪些

慢性胃炎可通過飲食調整、藥物治療、中醫(yī)調理、生活方式改善等方式治療。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫等因素引起。

1、飲食調整

避免辛辣刺激、過冷過熱食物,選擇易消化、富含優(yōu)質蛋白的食物,少食多餐,減輕胃黏膜刺激。

2、藥物治療

根除幽門螺桿菌常用四聯(lián)療法,包括質子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。保護胃黏膜可使用硫糖鋁、膠體果膠鉍等藥物。

3、中醫(yī)調理

中醫(yī)辨證施治,脾胃虛弱型可用香砂六君子湯,肝胃不和型可用柴胡疏肝散,需在中醫(yī)師指導下用藥。

4、生活方式改善

戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張,適當運動增強體質。

慢性胃炎患者應定期復查胃鏡,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,同時注意保持良好飲食習慣和心態(tài),有助于病情恢復。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒消化不良胃痛怎么辦

小兒消化不良胃痛可通過調整飲食、腹部按摩、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。通常由飲食不當、腸道菌群紊亂、胃炎、腸系膜淋巴結炎等原因引起。

1、調整飲食

減少生冷油膩食物攝入,選擇米粥、饅頭等易消化食物,少量多餐喂養(yǎng)。家長需記錄孩子飲食反應,避免過敏原。

2、腹部按摩

家長需以掌心順時針按摩孩子臍周,每次5分鐘促進腸蠕動。注意力度輕柔,避開飯后1小時內進行。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)菌群,鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜,消旋卡多曲顆粒緩解腹瀉。家長需觀察用藥后反應。

4、就醫(yī)檢查

持續(xù)腹痛伴發(fā)熱嘔吐需就醫(yī),可能與細菌性腸炎、幽門螺桿菌感染有關,表現(xiàn)為絞痛、食欲減退。需完善便常規(guī)或呼氣試驗。

日常注意餐具消毒,避免強迫進食,適當補充嬰幼兒益生菌。若癥狀超過3天無改善應及時兒科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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