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新生兒噴射性吐奶是什么原因

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新生兒左腎積水的治療
由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張,其中潴留尿液,統(tǒng)稱(chēng)為腎積水。腎積水的手術(shù)治療應(yīng)早期進(jìn)行。合理的應(yīng)用整形手術(shù),糾正腎盂輸尿管連接部異常,爭(zhēng)取腎功能的較大恢復(fù)。腎積水嚴(yán)重,腎功能破壞十分嚴(yán)重,而對(duì)側(cè)腎正常者,可作積水腎切除術(shù)。建議應(yīng)該注意觀察B超檢查腎臟發(fā)育情況必要時(shí)輸尿管造影觀察,輸卵管阻塞的原因以及部位和阻塞程度,必要時(shí)及時(shí)手術(shù)治療。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒正常大便是怎樣的
病情推測(cè):新生兒如果已經(jīng)降生了有20天約莫,那么大便的顏色是淡黃色的,這時(shí)候可以通過(guò)孩子排便的癥狀來(lái)仔細(xì)觀察孩子如何有異常。正常情況下新生兒排便的顏色是淡黃色而且是糊狀的。如果再次出現(xiàn)了綠色的奶瓣?duì)畲蟊?,證明孩子有消化不良的問(wèn)題,要引來(lái)看重。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒怎么得癲癇病的呢
癲癇它也是一種很常見(jiàn)的慢性疾病,并且這種疾病它還會(huì)反反復(fù)復(fù)的再次發(fā)生的,癲癇它許多時(shí)候都是一種先天性的疾病,就是胎兒在降生癲癇就已經(jīng)擁有了,因?yàn)榘d癇也是具有一定的遺傳基因的,如果家族中有癲癇疾病的時(shí)候,就很容易致使這種疾病隔代遺傳給下一代的。需要強(qiáng)調(diào)的是注意養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習(xí)慣,避免過(guò)度勞累熬夜以及精神壓力過(guò)大,注意保持心情愉悅,適量進(jìn)行體育鍛煉。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒宮內(nèi)窘迫后遺癥
胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧,如果胎兒宮內(nèi)窘迫得不到及時(shí)的糾正或者無(wú)法及時(shí)的終止妊娠,那么有時(shí)可能會(huì)造成一些后遺癥。第一最嚴(yán)重的后遺癥是引起胎兒顱腦結(jié)構(gòu)的異常,例如引起胎兒顱內(nèi)出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結(jié)構(gòu)以外,有些時(shí)候?qū)τ谛呐K、肺部也是有一定影響的,會(huì)引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒無(wú)囟門(mén)的癥狀有哪些

新生兒無(wú)囟門(mén)屬于顱骨發(fā)育異常的表現(xiàn),可能伴隨頭圍異常增大、顱縫早閉、顱內(nèi)壓增高、發(fā)育遲緩等癥狀。

1、頭圍異常增大

顱骨骨縫過(guò)早閉合可能導(dǎo)致腦組織生長(zhǎng)受限,表現(xiàn)為頭圍超過(guò)同齡標(biāo)準(zhǔn)值,需通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查評(píng)估。

2、顱縫早閉

觸診可發(fā)現(xiàn)骨性隆起或異常顱骨形態(tài),常見(jiàn)矢狀縫或冠狀縫提前閉合,可能影響頭顱正常塑形。

3、顱內(nèi)壓增高

患兒可能出現(xiàn)嘔吐、煩躁、嗜睡等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)眼球下視體征,需緊急處理以防腦損傷。

4、發(fā)育遲緩

長(zhǎng)期顱腔容積不足可導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言等發(fā)育里程碑延遲,需多學(xué)科聯(lián)合評(píng)估干預(yù)。

發(fā)現(xiàn)無(wú)囟門(mén)表現(xiàn)應(yīng)立即就診小兒神經(jīng)外科,定期監(jiān)測(cè)頭圍增長(zhǎng)曲線,避免劇烈頭部晃動(dòng),喂養(yǎng)時(shí)注意觀察有無(wú)異??摁[。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒大便酸臭有奶瓣什么原因
新生兒血液病癥狀都有哪些
病情嚴(yán)峻階段,以中西結(jié)合為主,可依據(jù)中醫(yī)臨床表現(xiàn)辨證施治,亦可根據(jù)病理特點(diǎn)辨病施治,以中西協(xié)助施展作用。長(zhǎng)期應(yīng)用西藥可導(dǎo)致一些不良反應(yīng)發(fā)生,中醫(yī)可針對(duì)西藥的不良反應(yīng)辯證治療,可在服用激素、達(dá)那唑、康力龍、環(huán)孢素A的同時(shí),利用祛邪扶正,清髓排毒類(lèi)中藥辨證施治能有效地預(yù)防或減輕上述藥物的毒性和不良癥狀。建議,一般需要根據(jù)藥敏結(jié)果及新生兒臨床表現(xiàn)選擇抗生素抗感染治療,一般敗血癥需要抗感染治療半月左右,一般治愈沒(méi)有后遺癥。中醫(yī)以中醫(yī)藥治療原則,一般以調(diào)節(jié)免疫為入手治療。一般新生兒很輕易血液細(xì)菌感染的,也就是敗血癥的題目,主要看是什么細(xì)菌及藥物敏感實(shí)驗(yàn)等。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒白天睡覺(jué)晚上不睡怎么辦

新生兒晝夜顛倒可通過(guò)調(diào)整光線環(huán)境、建立規(guī)律作息、增加白天活動(dòng)量、控制夜間哺乳頻率等方式改善。晝夜節(jié)律紊亂通常由生理性適應(yīng)不足、環(huán)境刺激差異、喂養(yǎng)習(xí)慣不當(dāng)、睡眠周期未成熟等原因引起。

1、調(diào)整光線

白天保持室內(nèi)明亮自然光,夜間使用暖色小夜燈,幫助新生兒區(qū)分晝夜。避免夜間過(guò)度照明干擾褪黑素分泌。

2、建立作息

固定早晨喚醒時(shí)間,逐步形成吃-玩-睡循環(huán)。家長(zhǎng)需記錄睡眠日志,避免白天單次睡眠超過(guò)3小時(shí)。

3、白天活動(dòng)

清醒時(shí)段進(jìn)行俯臥練習(xí)、被動(dòng)操等適度刺激。家長(zhǎng)需觀察寶寶疲倦信號(hào),避免過(guò)度疲勞影響夜間睡眠。

4、夜間喂養(yǎng)

逐漸延長(zhǎng)夜間哺乳間隔,用輕拍代替立即喂奶。6周后夜間喂養(yǎng)間隔可拉長(zhǎng)至3-4小時(shí),減少睡眠中斷。

家長(zhǎng)需保持耐心,多數(shù)新生兒6-8周可建立正常節(jié)律。若持續(xù)晝夜顛倒超過(guò)3個(gè)月或伴隨異??摁[,建議兒科就診排除病理性因素。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒出生20天額頭長(zhǎng)紅痘痘怎么治療

新生兒出生20天額頭長(zhǎng)紅痘痘可能與痱子、新生兒痤瘡、濕疹、脂溢性皮炎等有關(guān),可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、調(diào)整室溫、使用溫和護(hù)膚品、就醫(yī)用藥等方式處理。

1、痱子

高溫悶熱導(dǎo)致汗腺堵塞,表現(xiàn)為密集針尖大小紅疹。建議家長(zhǎng)降低室溫至24-26℃,每日用溫水清潔后輕拍干,避免包裹過(guò)厚。

2、新生兒痤瘡

母體激素刺激皮脂腺增生,表現(xiàn)為帶白尖的紅丘疹。家長(zhǎng)需用嬰兒專(zhuān)用洗劑清潔,避免擠壓,通常2-3個(gè)月自行消退。

3、濕疹

皮膚屏障功能不完善引發(fā)炎癥,伴隨干燥脫屑。家長(zhǎng)應(yīng)選擇無(wú)香料潤(rùn)膚霜厚涂,哺乳期母親需忌口辛辣海鮮,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏。

4、脂溢性皮炎

馬拉色菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致,常見(jiàn)黃色油膩鱗屑??捎脣雰河蛙浕杵ず筝p柔清除,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具酮康唑洗劑或硫磺軟膏。

注意觀察是否伴隨發(fā)熱、膿液滲出等感染跡象,避免使用成人護(hù)膚品,衣物選擇純棉材質(zhì),哺乳母親保持飲食清淡。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒被羊水嗆到智力會(huì)有影響嗎

新生兒被羊水嗆到多數(shù)情況下不會(huì)影響智力。羊水吸入可能引發(fā)短暫性呼吸困難,但嚴(yán)重缺氧才可能導(dǎo)致腦損傷,主要影響因素有吸入量、缺氧持續(xù)時(shí)間、醫(yī)療干預(yù)及時(shí)性和個(gè)體差異。

1、吸入量:

少量羊水吸入通常被肺部自然吸收,不會(huì)造成缺氧;大量吸入可能阻塞氣道,需及時(shí)清理呼吸道。

2、缺氧時(shí)間:

短暫缺氧可通過(guò)新生兒代償機(jī)制緩解,超過(guò)5分鐘的中重度缺氧可能損傷腦細(xì)胞,需立即給氧支持。

3、醫(yī)療干預(yù):

出生后及時(shí)進(jìn)行吸痰、給氧等處理可有效預(yù)防缺氧,重癥需使用呼吸機(jī)維持血氧飽和度。

4、個(gè)體差異:

早產(chǎn)兒或低體重兒對(duì)缺氧耐受性較差,足月健康新生兒通?;謴?fù)良好。

建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下定期評(píng)估新生兒神經(jīng)發(fā)育,出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或反應(yīng)遲鈍時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查腦部情況。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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1、物理降溫

建議家長(zhǎng)用溫水擦拭孩子腋窩、腹股溝等部位,或使用退熱貼輔助降溫。避免酒精擦浴或冰敷刺激皮膚。

2、藥物干預(yù)

家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥,阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染時(shí)無(wú)須使用抗生素。

3、飲食調(diào)整

建議家長(zhǎng)準(zhǔn)備溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激。少量多次補(bǔ)充水分,可適量飲用淡蜂蜜水緩解咽喉不適。

4、預(yù)防感染

保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。教會(huì)孩子正確洗手方法,發(fā)病期間暫停集體活動(dòng)。

體溫超過(guò)38.5℃持續(xù)24小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、拒食等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期注意觀察有無(wú)耳痛、皮疹等并發(fā)癥表現(xiàn)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒鼻炎的原因是什么

小兒鼻炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、感染因素、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

1、遺傳因素

父母有過(guò)敏性疾病史可能增加孩子患病概率,建議家長(zhǎng)注意觀察孩子癥狀,避免接觸已知過(guò)敏原。遺傳性鼻炎通常表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、清水樣鼻涕,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

2、環(huán)境刺激

冷空氣、粉塵或二手煙等刺激物易引發(fā)鼻黏膜炎癥,家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度適宜,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)。環(huán)境因素導(dǎo)致的鼻炎多伴有打噴嚏癥狀,可使用生理性海水鼻腔噴霧進(jìn)行沖洗護(hù)理。

3、感染因素

病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)急性鼻炎,可能與托幼機(jī)構(gòu)交叉感染有關(guān),通常伴隨發(fā)熱癥狀。建議家長(zhǎng)在流感季節(jié)做好防護(hù),醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具布地奈德鼻噴霧劑或抗生素治療。

4、過(guò)敏反應(yīng)

塵螨、花粉等過(guò)敏原易誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎,可能與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),常見(jiàn)眼癢、揉鼻動(dòng)作。家長(zhǎng)需定期更換床品,醫(yī)生可能推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑配合孟魯司特鈉咀嚼片治療。

日常注意保持居室通風(fēng),避免飼養(yǎng)寵物,飲食可適當(dāng)增加富含維生素C的水果,癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙疼能吃阿莫西林膠囊能消炎嗎

牙疼可以服用阿莫西林膠囊緩解炎癥,但需明確病因后遵醫(yī)囑使用。牙疼常見(jiàn)原因包括齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等,阿莫西林對(duì)細(xì)菌感染引起的炎癥有效。

1、適用情況:

細(xì)菌感染導(dǎo)致的牙周膿腫、急性根尖周炎等可使用阿莫西林,該藥通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用。

2、藥物選擇:

除阿莫西林外,牙科常用抗生素還包括甲硝唑、頭孢克洛,需根據(jù)感染類(lèi)型聯(lián)合或單獨(dú)使用。

3、注意事項(xiàng):

青霉素過(guò)敏者禁用阿莫西林,用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),需密切觀察。

4、輔助措施:

配合冷敷、淡鹽水漱口可緩解疼痛,但深齲或牙髓炎需及時(shí)進(jìn)行根管治療等專(zhuān)業(yè)處置。

建議出現(xiàn)牙疼后優(yōu)先就診口腔科明確病因,避免自行長(zhǎng)期服用抗生素,日常保持口腔清潔并定期檢查牙齒。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒消化不良肚脹怎么辦

小兒消化不良肚脹可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、藥物治療等方式緩解。通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂、胃腸功能弱、食物過(guò)敏等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高糖高脂食物攝入,選擇易消化的米粥、面條等流質(zhì)食物,少量多餐喂養(yǎng)。家長(zhǎng)需避免讓孩子暴飲暴食或食用生冷刺激性食物。

2、腹部按摩

家長(zhǎng)需以肚臍為中心順時(shí)針輕柔按摩孩子腹部,每次5-10分鐘,促進(jìn)腸蠕動(dòng)。注意按摩力度不宜過(guò)大,避開(kāi)飯后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

3、補(bǔ)充益生菌

腸道菌群失衡可能導(dǎo)致腹脹,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)。

4、藥物治療

頑固性腹脹可能與胃腸動(dòng)力不足有關(guān),醫(yī)生可能開(kāi)具多潘立酮混懸液、西甲硅油乳劑、復(fù)方消化酶膠囊等藥物改善癥狀。

建議家長(zhǎng)記錄孩子每日飲食情況,觀察腹脹是否與特定食物相關(guān),若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查乳糖不耐受等潛在疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
牙髓炎直接拔掉了可以嗎

牙髓炎不建議直接拔牙,優(yōu)先考慮根管治療。牙髓炎處理方式主要有保留患牙的根管治療、嚴(yán)重感染時(shí)的拔牙術(shù)、急性期鎮(zhèn)痛管理、后續(xù)牙冠修復(fù)。

1、根管治療

通過(guò)清除感染牙髓保留天然牙,適用于多數(shù)牙髓炎病例。治療需分次完成,包括開(kāi)髓引流、根管預(yù)備消毒、三維充填等步驟。

2、拔牙指征

僅當(dāng)患牙嚴(yán)重缺損無(wú)法保留時(shí)考慮拔除,可能伴隨根尖周膿腫或牙根縱裂等情況。拔牙后需評(píng)估種植或鑲復(fù)方案。

3、急性期處理

急性發(fā)作期可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、甲硝唑片控制疼痛和感染,但需配合后續(xù)根治性治療。

4、牙體修復(fù)

根管治療后需進(jìn)行全冠修復(fù)防止牙體折裂,常用金屬烤瓷冠或全瓷冠修復(fù)。修復(fù)體邊緣密合度影響遠(yuǎn)期療效。

出現(xiàn)自發(fā)痛或冷熱刺激痛應(yīng)及時(shí)就診,避免咀嚼硬物加重牙體損傷,日常使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齦跟牙根處一圈黑是怎么回事

牙齦與牙根交界處發(fā)黑可能由牙結(jié)石沉積、吸煙色素沉著、牙齦炎或牙周炎、金屬修復(fù)體滲色等原因引起,可通過(guò)洗牙、戒煙、牙周治療、更換修復(fù)體等方式改善。

1、牙結(jié)石沉積

長(zhǎng)期口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑鈣化,形成黑色牙結(jié)石附著在牙齦邊緣。需定期進(jìn)行超聲波洗牙清除,日常使用含氟牙膏配合牙線清潔。

2、吸煙色素沉著

煙草中的焦油成分滲透牙骨質(zhì)形成黑線。徹底戒煙后可通過(guò)噴砂拋光去除,配合使用小蘇打牙膏減輕色素沉積。

3、牙齦炎或牙周炎

可能與牙菌斑刺激、免疫力下降等因素有關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫出血伴隨黑色壞死組織。需進(jìn)行齦下刮治,可遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑含漱液、西吡氯銨含片。

4、金屬修復(fù)體滲色

銀汞合金或金屬冠邊緣金屬離子滲入牙體組織。需更換為全瓷修復(fù)體,修復(fù)前可嘗試滲透樹(shù)脂遮蓋變色區(qū)域。

建議減少咖啡、紅酒等易染色飲品攝入,每半年接受一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)牙齦異常變色及時(shí)就診排查系統(tǒng)性因素。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒脫落好多年可以種植牙

牙齒脫落多年后仍可進(jìn)行種植牙修復(fù),種植牙的可行性主要與牙槽骨條件、全身健康狀況、口腔衛(wèi)生狀況、鄰牙及咬合關(guān)系等因素相關(guān)。

1、牙槽骨條件

長(zhǎng)期缺牙可能導(dǎo)致牙槽骨萎縮,需通過(guò)骨增量手術(shù)重建骨量。牙槽骨高度不足時(shí)可采用上頜竇提升術(shù),寬度不足時(shí)可選擇骨劈開(kāi)術(shù)或引導(dǎo)骨再生技術(shù)。

2、全身健康

未控制的糖尿病、嚴(yán)重心血管疾病等可能影響種植體骨結(jié)合。種植前需評(píng)估血壓、血糖等指標(biāo),必要時(shí)需內(nèi)科會(huì)診調(diào)整治療方案。

3、口腔衛(wèi)生

牙周炎患者需先完成系統(tǒng)牙周治療。吸煙者建議術(shù)前戒煙,口腔衛(wèi)生差者需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治并建立有效菌斑控制措施。

4、咬合關(guān)系

長(zhǎng)期缺牙可能導(dǎo)致對(duì)頜牙伸長(zhǎng)、鄰牙傾斜,需通過(guò)正畸或修復(fù)手段重建正常咬合。嚴(yán)重錯(cuò)頜畸形者需先進(jìn)行咬合重建。

建議種植前進(jìn)行CBCT檢查評(píng)估骨量,術(shù)后保持口腔清潔并定期復(fù)查,避免用種植牙啃咬硬物。種植體周?chē)资菍?dǎo)致遠(yuǎn)期失敗的主要原因,需加強(qiáng)預(yù)防。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
先天甲減的寶寶怎么辦

先天性甲狀腺功能減退癥患兒可通過(guò)甲狀腺激素替代治療、定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、營(yíng)養(yǎng)支持和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。該病通常由甲狀腺發(fā)育異常、甲狀腺激素合成障礙、促甲狀腺激素缺乏或碘缺乏等原因引起。

1、激素替代治療

左甲狀腺素鈉是首選藥物,需根據(jù)體重調(diào)整劑量并終身服用,定期復(fù)查FT4和TSH水平可幫助調(diào)整用藥方案。

2、功能監(jiān)測(cè)

建議家長(zhǎng)每3-6個(gè)月帶患兒檢測(cè)甲狀腺功能,新生兒期需在出生72小時(shí)后完成足跟血篩查,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)即刻復(fù)查靜脈血。

3、營(yíng)養(yǎng)支持

家長(zhǎng)需保證充足蛋白質(zhì)和微量元素?cái)z入,哺乳期母親應(yīng)補(bǔ)充含碘食物,輔食添加階段注意鐵和鋅的補(bǔ)充。

4、發(fā)育評(píng)估

定期進(jìn)行身高體重測(cè)量和神經(jīng)心理發(fā)育測(cè)試,若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩或智力落后應(yīng)及時(shí)聯(lián)系兒科內(nèi)分泌專(zhuān)科。

家長(zhǎng)需建立規(guī)范的用藥記錄本,避免漏服藥物,注意觀察患兒活動(dòng)力、排便情況和皮膚變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩37.1是正常溫度嗎

小孩體溫37.1攝氏度屬于正常范圍。正常體溫受測(cè)量部位、活動(dòng)狀態(tài)、環(huán)境溫度等因素影響,通常腋溫36-37.3攝氏度均為正常。

1、測(cè)量部位:

腋窩溫度比口腔或直腸溫度低約0.3-0.5攝氏度,37.1攝氏度腋溫相當(dāng)于口腔溫度37.4攝氏度左右,仍屬正常。

2、活動(dòng)影響:

進(jìn)食、哭鬧、運(yùn)動(dòng)后體溫可能暫時(shí)升高0.5-1攝氏度,建議安靜狀態(tài)下復(fù)測(cè)。

3、個(gè)體差異:

部分兒童基礎(chǔ)體溫偏高,若長(zhǎng)期穩(wěn)定在37-37.3攝氏度且無(wú)不適,多為生理性現(xiàn)象。

4、環(huán)境因素:

衣著過(guò)厚、室溫過(guò)高可能導(dǎo)致測(cè)量值偏高,建議脫減衣物后30分鐘復(fù)測(cè)。

家長(zhǎng)需注意觀察孩子精神狀態(tài),若伴隨嗜睡、拒食等癥狀或體溫持續(xù)上升,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染等病理性因素。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血糖高和喝酒有關(guān)系嗎

血糖高可能與飲酒有關(guān),主要影響因素有酒精代謝干擾、飲酒過(guò)量、胰腺損傷、遺傳易感性。

1. 酒精代謝干擾:

酒精會(huì)抑制肝臟糖異生,導(dǎo)致血糖波動(dòng),建議控制飲酒量并監(jiān)測(cè)血糖變化。

2. 飲酒過(guò)量:

長(zhǎng)期大量飲酒可能引發(fā)胰島素抵抗,空腹血糖升高,需限制每日酒精攝入不超過(guò)25克。

3. 胰腺損傷:

酗酒可能導(dǎo)致胰腺炎,破壞胰島β細(xì)胞功能,表現(xiàn)為持續(xù)高血糖,需進(jìn)行OGTT檢測(cè)評(píng)估。

4. 遺傳易感性:

攜帶酒精代謝酶基因突變者更易出現(xiàn)酒精性低血糖后繼發(fā)高血糖反應(yīng),建議進(jìn)行基因檢測(cè)。

血糖異常者應(yīng)戒酒,選擇無(wú)糖飲品,定期檢測(cè)糖化血紅蛋白,出現(xiàn)多飲多尿癥狀及時(shí)就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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