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輸尿管結(jié)石疼痛可能由結(jié)石移動(dòng)刺激、尿路梗阻、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣等原因引起，可通過(guò)藥物解痙止痛、抗感染治療、體外碎石或手術(shù)取石等方式緩解。
1、結(jié)石移動(dòng)刺激結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜導(dǎo)致疼痛，表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛。建議多飲水促進(jìn)排石，疼痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、尿路梗阻結(jié)石阻塞輸尿管引起腎盂內(nèi)壓力升高，出現(xiàn)腰部脹痛伴惡心嘔吐。需通過(guò)超聲檢查明確梗阻位置，可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒排石，嚴(yán)重時(shí)需行輸尿管鏡碎石術(shù)。
3、繼發(fā)感染結(jié)石滯留導(dǎo)致細(xì)菌滋生引發(fā)感染，癥狀為發(fā)熱伴排尿刺痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
4、輸尿管痙攣結(jié)石刺激引發(fā)平滑肌強(qiáng)烈收縮產(chǎn)生絞痛，疼痛向會(huì)陰部放射?？蔁岱缶徑獐d攣，藥物可選硫酸阿托品注射液、間苯三酚注射液、鹽酸哌替啶注射液等解痙鎮(zhèn)痛。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石排出，若出現(xiàn)持續(xù)高熱或無(wú)尿需立即就醫(yī)。
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