來源:博禾知道
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肩周炎夜間疼痛加重可能與炎癥因子晝夜節(jié)律、體位壓迫、肌肉痙攣、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān),可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、功能鍛煉等方式緩解。
1、炎癥因子節(jié)律夜間人體抗炎物質(zhì)分泌減少,前列腺素等致痛物質(zhì)濃度升高,刺激肩關(guān)節(jié)滑膜神經(jīng)末梢??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、體位壓迫側(cè)臥時患側(cè)肩部受壓導致關(guān)節(jié)囊張力增加,誘發(fā)機械性疼痛。建議仰臥位時用枕頭支撐患肢,避免長時間保持同一睡姿。
3、肌肉痙攣夜間迷走神經(jīng)興奮性增高,肩周肌肉持續(xù)收縮引發(fā)缺血性疼痛。熱敷配合鹽酸乙哌立松片、復方氯唑沙宗片等肌松劑可改善癥狀。
4、循環(huán)障礙靜臥時肩部血流減緩,代謝產(chǎn)物堆積刺激痛覺神經(jīng)。睡前進行鐘擺運動或爬墻訓練有助于促進局部血液循環(huán)。
日常避免提重物及受涼,疼痛持續(xù)加重需及時至骨科或疼痛科就診,排除頸椎病或肩袖損傷等繼發(fā)病變。
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