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左側(cè)輸尿管上段結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。結(jié)石形成可能與水分?jǐn)z入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結(jié)石自然排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能伴隨血尿、腎絞痛等短期副作用。
4、輸尿管鏡碎石對(duì)于較大或嵌頓性結(jié)石,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石,術(shù)中需放置雙J管支架,術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻、排尿不適等癥狀。
治療期間需限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛應(yīng)立即就醫(yī)。
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