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有什么方法治療腎結石

來源:博禾知道

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問題描述:有什么方法治療腎結石

醫(yī)生回答(1)

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右腎結石痛有什么癥狀

右腎結石痛的癥狀主要有腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、血尿、排尿困難。疼痛程度通常與結石大小和位置有關,早期可能僅表現為輕微不適,隨著病情進展可發(fā)展為劇烈疼痛。

1、腰部鈍痛

結石未完全阻塞尿路時,常出現持續(xù)性腰部酸脹或鈍痛,疼痛多位于右側肋骨與骨盆之間,活動后可能加重。

2、陣發(fā)性絞痛

結石移動或完全阻塞輸尿管時,會引發(fā)突發(fā)性刀割樣劇痛,疼痛可向右下腹及會陰部放射,常伴有面色蒼白、冷汗等癥狀。

3、血尿

結石摩擦腎盂或輸尿管黏膜會導致肉眼或鏡下血尿,通常在劇烈活動后加重,部分患者可見尿液呈洗肉水樣。

4、排尿困難

當結石位于輸尿管膀胱開口處時,可能引起尿頻、尿急、排尿中斷等癥狀,嚴重時可導致尿潴留。

出現上述癥狀建議及時就醫(yī)檢查,確診后可增加飲水量至每日2000毫升以上,避免高草酸食物如菠菜、濃茶等,適當進行跳躍運動幫助結石排出。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
左腎結石會引起左腰左胯疼痛嗎

左腎結石可能引起左腰及左胯疼痛。腎結石引發(fā)的疼痛通常由結石移動刺激尿路、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染或梗阻性腎病等因素導致。

1、結石移動刺激

結石在腎臟或輸尿管內移動時可能摩擦黏膜,引發(fā)尖銳疼痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、山莨菪堿或曲馬多緩解癥狀。

2、輸尿管痙攣

結石阻塞輸尿管會引起平滑肌劇烈收縮,表現為陣發(fā)性絞痛,需通過解痙藥物如間苯三酚、阿托品或黃體酮治療。

3、繼發(fā)感染

結石滯留可能導致尿路感染,伴隨發(fā)熱和排尿不適,需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素進行抗感染治療。

4、梗阻性腎病

長期梗阻可導致腎積水,表現為持續(xù)性鈍痛,嚴重時需手術解除梗阻,如輸尿管支架置入或經皮腎鏡取石術。

建議每日飲水超過2000毫升,減少高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時需立即就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石碎石中醫(yī)院費用多少

腎結石體外碎石在中醫(yī)院一般需要2000元到5000元,實際費用受到結石大小、碎石技術選擇、麻醉方式、術后用藥等多種因素的影響。

1、結石大小

結石直徑超過10毫米可能需分次碎石,費用相應增加;5毫米以下結石單次治療即可完成。

2、碎石技術

傳統體外沖擊波碎石費用較低,電磁式或超聲定位碎石設備成本較高,價格上浮約30%。

3、麻醉方式

局部麻醉費用約200-500元,靜脈麻醉需增加800-1500元,全身麻醉費用最高。

4、術后用藥

中藥排石方劑每日費用約50-100元,西藥解痙止痛藥物需另計,療程通常7-10天。

治療期間建議每日飲水超過2000毫升,避免高草酸食物,定期復查超聲監(jiān)測排石情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腎結石的男人能活多久

腎結石通常不會直接影響壽命,患者生存期與結石大小、并發(fā)癥及基礎疾病有關。主要影響因素有結石梗阻程度、腎功能損害、感染風險、合并代謝性疾病。

1、結石梗阻程度

小結石可通過大量飲水促進排出,大結石導致尿路梗阻時需體外碎石或輸尿管鏡取石,長期梗阻可能引發(fā)腎積水。

2、腎功能損害

雙側結石梗阻未及時處理可能導致腎功能衰竭,需定期監(jiān)測肌酐和腎小球濾過率,嚴重者需血液透析維持生命。

3、感染風險

結石合并尿路感染可出現膿毒血癥,需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素,感染性休克是危及生命的急癥。

4、代謝性疾病

合并糖尿病、痛風等代謝疾病會加速腎功能惡化,需控制血糖和血尿酸水平,甲狀旁腺功能亢進者需手術切除腺瘤。

建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,每半年復查泌尿系超聲和腎功能,出現腰痛血尿及時就診。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石疼都有什么癥狀

腎結石疼痛癥狀主要有腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、血尿、排尿困難等。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進展為劇烈絞痛,嚴重時可伴隨惡心嘔吐。

1、腰部鈍痛:

早期表現為單側腰部持續(xù)性隱痛或酸脹感,活動后可能加重,與結石在腎盂內移動刺激黏膜有關。

2、陣發(fā)性絞痛:

結石嵌頓輸尿管時出現刀割樣劇痛,常突然發(fā)作并向會陰部放射,疼痛可持續(xù)數分鐘至數小時。

3、血尿:

結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,排尿時可見尿液呈洗肉水樣或茶色,多伴隨疼痛出現。

4、排尿困難:

下段輸尿管結石可能引起尿頻尿急,合并感染時可出現排尿灼熱感,嚴重者出現尿流中斷。

出現腎結石癥狀建議及時就醫(yī)檢查,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸食物如菠菜巧克力。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石治療需多少費用

腎結石治療一般需要3000元到20000元,實際費用受到結石大小、治療方式、醫(yī)院級別、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石多采用藥物排石,費用約3000-5000元;超過10毫米的結石可能需要體外碎石或手術,費用增至8000-15000元。

2、治療方式

藥物保守治療費用最低;體外沖擊波碎石約需5000-8000元;經皮腎鏡取石術費用約15000-20000元,可能與麻醉方式、耗材使用有關。

3、醫(yī)院級別

三甲醫(yī)院收費標準高于二級醫(yī)院,差價約20%-30%;特需病房或國際部費用可能超過基礎治療費的2-3倍。

4、并發(fā)癥處理

合并尿路感染需增加抗生素費用約1000-2000元;腎功能受損時透析治療會使總費用顯著提高。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構就診,術后注意每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石疼了好多天怎么辦

腎結石疼痛持續(xù)多日可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、適度運動及手術治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動阻塞尿路、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣或結石體積較大等因素引起。

1、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解輕中度疼痛,嚴重絞痛可使用阿片類藥物如曲馬多,合并感染時需聯用左氧氟沙星等抗生素。

2、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路,促進結石排出,建議選擇白開水或檸檬水等低糖飲品。

3、適度運動

跳繩、爬樓梯等跳躍動作可利用重力促進結石下移,但需避免劇烈運動導致結石嵌頓加重疼痛。

4、手術治療

直徑超過6毫米的結石或保守治療無效時,可采用體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術,術后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。

發(fā)作期間應避免高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化,突發(fā)高熱或尿閉需立即急診處理。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石無癥狀怎么治療

腎結石無癥狀可通過定期復查、調整飲食、增加飲水量、藥物輔助等方式治療。無癥狀腎結石通常由代謝異常、尿路結構異常、飲食習慣不當、遺傳因素等原因引起。

1、定期復查

無癥狀腎結石患者需每半年進行一次泌尿系統超聲檢查,監(jiān)測結石大小及位置變化。結石直徑小于6毫米且無梗阻時可能自行排出。

2、調整飲食

限制高草酸食物如菠菜堅果,減少鈉鹽攝入。增加柑橘類水果攝入可提高尿枸櫞酸濃度,抑制結石形成。每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.8-1克。

3、增加飲水量

每日飲水量維持在2000-3000毫升,保持尿量大于2000毫升??蛇m量飲用檸檬水,但避免濃茶咖啡等利尿飲品導致脫水。

4、藥物輔助

尿酸結石可遵醫(yī)囑使用別嘌呤醇,含鈣結石可使用噻嗪類利尿劑。枸櫞酸鉀適用于低枸櫞酸尿癥患者,α-受體阻滯劑可幫助輸尿管松弛。

無癥狀腎結石患者應保持適度運動,避免久坐。出現腰痛血尿等癥狀需立即就診,結石直徑超過10毫米或合并腎積水時建議??浦委煛?/p>

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腎結石1cm如何處理

腎結石1厘米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經皮腎鏡取石等方式治療。腎結石的形成可能與代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等因素有關。

1、藥物排石

適用于表面光滑且位于輸尿管下段的小結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,需配合大量飲水促進結石排出。

2、體外沖擊波碎石

通過體外產生的沖擊波聚焦粉碎結石,適用于腎盂或上段輸尿管結石,術后可能出現血尿或腎絞痛等癥狀,需復查確認碎石效果。

3、輸尿管鏡取石

經尿道置入輸尿管鏡直接取出結石,適用于中下段輸尿管結石,可能與輸尿管狹窄或息肉等梗阻因素有關,表現為腰痛伴血尿。

4、經皮腎鏡取石

通過腰部穿刺建立通道進行碎石取石,適用于較大或復雜的腎結石,通常與代謝性疾病或反復感染相關,可能出現發(fā)熱或出血等并發(fā)癥。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況,出現劇烈腰痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腎結石怎么引起的原因

腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調整生活方式、藥物溶解、體外碎石、手術取石等方式治療。

1、飲水量不足

每日飲水量過少導致尿液濃縮,礦物質結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶和碳酸飲料。

2、高鹽高蛋白飲食

過量攝入動物蛋白和鈉鹽會增加尿鈣排泄。需減少紅肉、腌制食品攝入,增加柑橘類水果等堿性食物。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關,通常伴隨骨痛、關節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節(jié)。

4、尿路感染

可能與變形桿菌感染、尿路梗阻等因素有關,常出現排尿灼痛、血尿等癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素控制感染。

保持適度運動促進小結石排出,限制菠菜等高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監(jiān)測結石變化。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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3、藥物治療

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4、中醫(yī)調理

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過量攝入肉類加重胃腸負擔,未消化食物滯留腸道產熱。建議家長減少每餐肉量,增加山楂水或白蘿卜湯促進消化,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。

2、消化不良

高蛋白高脂肪飲食超出兒童消化能力,可能伴隨腹脹、口臭。家長需暫停肉類攝入,改為米粥等流食,配合腹部按摩,必要時使用枯草桿菌二聯活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊或健胃消食口服液。

3、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡導致內源性致熱原釋放,常見排便異常。建議家長補充雙歧桿菌三聯活菌散等益生菌,維持腹部保暖,若持續(xù)發(fā)熱需考慮使用蒙脫石散、口服補液鹽或小兒腸胃康顆粒。

4、繼發(fā)感染

積食可能誘發(fā)急性胃腸炎或呼吸道感染,需觀察是否出現嘔吐、咳嗽。家長應立即就醫(yī)檢查血常規(guī),醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、奧司他韋顆?;蛐悍螣峥却诜旱人幬?。

日常需控制兒童肉類攝入比例,發(fā)熱期間保持清淡飲食并補充水分,體溫持續(xù)不退或精神萎靡須及時兒科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
線雕隆鼻要多少錢

線雕隆鼻一般需要8000元到30000元,實際費用受到手術材料、醫(yī)生資質、地區(qū)差異、術后護理等多種因素的影響。

1、手術材料

可吸收蛋白線材質不同影響價格,進口線材成本高于國產線,部分高端線材含促進膠原蛋白再生成分。

2、醫(yī)生資質

副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生收費高于普通醫(yī)師,知名專家手術費可達普通醫(yī)生兩倍以上。

3、地區(qū)差異

一線城市醫(yī)療美容機構定價普遍高于二三線城市,同一機構不同分院可能存在價格梯度。

4、術后護理

包含術后修復套餐的價格較高,單純手術報價不含抗生素、消腫藥等后續(xù)治療費用。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構進行面診評估,術后避免擠壓鼻部并遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。

高峰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺結節(jié)跟生氣有關系嗎
甲狀腺結節(jié)的發(fā)生與生氣等情緒波動有一定關聯,但并非直接原因。治療甲狀腺結節(jié)需根據具體情況采取觀察、藥物治療或手術干預,同時調節(jié)情緒和生活方式有助于緩解癥狀。甲狀腺結節(jié)是甲狀腺組織中的異常增生,可能由多種因素引起。情緒波動如生氣、焦慮等會影響內分泌系統,導致激素水平失衡,從而間接影響甲狀腺功能,但并非直接導致結節(jié)的形成。甲狀腺結節(jié)的主要成因包括遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理變化。遺傳因素可能使某些人更易患甲狀腺結節(jié);環(huán)境因素如輻射暴露、碘攝入不足或過量;生理因素如年齡增長、激素水平變化;外傷如頸部受到撞擊;病理變化如甲狀腺炎、甲狀腺癌等。治療甲狀腺結節(jié)的方法需根據結節(jié)的性質和大小決定。對于良性小結節(jié),通常采取定期觀察,每6-12個月進行一次超聲檢查。藥物治療可使用甲狀腺激素抑制療法,如左甲狀腺素鈉片,或使用中藥調理,如夏枯草、海藻等。對于較大或有惡性傾向的結節(jié),需進行手術治療,如甲狀腺部分切除術、甲狀腺全切除術或射頻消融術。飲食方面,建議保持均衡營養(yǎng),適量攝入富含碘的食物如海帶、紫菜,避免過量攝入碘。運動方面,適量有氧運動如散步、游泳有助于調節(jié)內分泌,緩解情緒壓力。情緒管理同樣重要,通過冥想、瑜伽、心理咨詢等方式緩解焦慮和壓力,保持心態(tài)平和。甲狀腺結節(jié)的發(fā)生與多種因素相關,情緒波動如生氣可能間接影響甲狀腺功能,但并非直接原因。治療甲狀腺結節(jié)需根據具體情況采取觀察、藥物或手術干預,同時調節(jié)情緒和生活方式有助于緩解癥狀。定期體檢、合理飲食、適量運動和情緒管理是預防和管理甲狀腺結節(jié)的重要措施。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
頭暈嘴巴苦是怎么回事

頭暈伴隨口苦可能由睡眠不足、飲食不當、胃腸功能紊亂、肝膽疾病等原因引起,可通過調整作息、改善飲食、藥物治療等方式緩解。

1. 睡眠不足

長期熬夜導致植物神經功能紊亂,可能引發(fā)頭暈口苦。建議保持7-8小時規(guī)律睡眠,避免睡前使用電子設備。

2. 飲食不當

高脂高糖飲食或空腹飲酒會刺激膽汁反流,出現口苦伴頭暈。需減少油膩食物攝入,避免空腹飲酒。

3. 胃腸功能紊亂

可能與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染有關,常伴反酸噯氣??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、多潘立酮、雷貝拉唑等藥物。

4. 肝膽疾病

膽囊炎或肝炎可能導致膽汁代謝異常,出現持續(xù)性口苦伴眩暈。通常伴隨右上腹痛、皮膚黃染,需完善超聲檢查。

日常注意保持口腔清潔,適量飲用菊花茶或檸檬水,若癥狀持續(xù)超過3天或加重應及時就診消化內科。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
46歲停經應該怎么辦
46歲停經可通過激素替代療法、生活方式調整、心理疏導等方式治療。停經通常由卵巢功能衰退、內分泌失調、慢性疾病、精神壓力、營養(yǎng)不良等原因引起。 1、激素替代:激素替代療法是緩解更年期癥狀的有效方法,常用藥物包括雌二醇片每日1-2mg、地屈孕酮片每日10mg、替勃龍片每日2.5mg。需在醫(yī)生指導下使用,定期監(jiān)測激素水平,避免長期使用增加乳腺癌風險。 2、飲食調節(jié):增加富含植物雌激素的食物攝入,如大豆、亞麻籽、豆腐等,有助于緩解更年期癥狀。補充鈣質和維生素D,預防骨質疏松,可多食用牛奶、奶酪、深海魚等。減少高脂肪、高糖食物攝入,控制體重。 3、運動干預:規(guī)律運動有助于改善更年期癥狀,建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、瑜伽等。力量訓練可增強骨密度,每周進行2-3次,重點鍛煉核心肌群和下肢肌群。運動時注意循序漸進,避免過度疲勞。 4、心理疏導:更年期女性容易出現情緒波動、焦慮、抑郁等心理問題??赏ㄟ^心理咨詢、冥想、正念訓練等方式緩解壓力。與家人朋友保持良好溝通,建立社交支持網絡。必要時可在醫(yī)生指導下使用抗焦慮藥物,如阿普唑侖片每日0.4-0.8mg。 5、睡眠管理:更年期女性常出現睡眠障礙,可通過改善睡眠環(huán)境、建立規(guī)律作息、避免睡前使用電子設備等方式提高睡眠質量。必要時可使用助眠藥物,如佐匹克隆片每日7.5mg,但需在醫(yī)生指導下短期使用。 46歲停經女性應保持均衡飲食,多攝入富含蛋白質、維生素、礦物質的食物,如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果等。適當進行有氧運動和力量訓練,每周至少3-5次,每次30-60分鐘。保持良好的心理狀態(tài),通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力。注意個人衛(wèi)生,定期進行婦科檢查,及時發(fā)現并治療相關疾病。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜。戒煙限酒,減少咖啡因攝入。與家人朋友保持良好溝通,建立社交支持網絡。如有不適及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
1cm乳腺結節(jié),是否嚴重專家解析
1cm乳腺結節(jié)是否嚴重需根據其性質判斷,良性結節(jié)通常無需過度擔憂,惡性結節(jié)則需及時治療。乳腺結節(jié)可能由激素波動、乳腺增生、炎癥、纖維腺瘤、乳腺癌等因素引起。良性結節(jié)可通過定期復查、飲食調節(jié)、情緒管理等方式觀察;惡性結節(jié)需結合手術、化療、放療等綜合治療。乳腺結節(jié)的性質需通過超聲、鉬靶、穿刺活檢等檢查明確,建議及時就醫(yī)評估。 1、激素波動:女性體內雌激素和孕激素水平的變化可能導致乳腺組織增生,形成結節(jié)。這種情況多見于月經周期不規(guī)律、妊娠期或更年期女性。調整生活方式、保持情緒穩(wěn)定有助于緩解癥狀。 2、乳腺增生:乳腺增生是乳腺組織的良性病變,常表現為乳房脹痛和結節(jié)。飲食上減少高脂肪、高糖食物攝入,增加富含纖維的食物如蔬菜水果,有助于改善癥狀。 3、炎癥:乳腺炎或乳腺導管炎可能導致局部組織腫脹,形成結節(jié)。熱敷、按摩和適當使用抗生素可緩解炎癥,促進結節(jié)消散。 4、纖維腺瘤:纖維腺瘤是乳腺常見的良性腫瘤,通常邊界清晰、活動性好。對于較小的纖維腺瘤,定期復查即可;若結節(jié)較大或癥狀明顯,可考慮手術切除。 5、乳腺癌:乳腺癌是乳腺組織的惡性病變,結節(jié)通常質地硬、邊界不清、活動性差。早期乳腺癌可通過手術切除、化療、放療等綜合治療提高治愈率。定期乳腺篩查有助于早期發(fā)現和治療。 乳腺結節(jié)的管理需結合個體情況,飲食上建議多攝入富含維生素和礦物質的食物,如綠葉蔬菜、堅果、魚類等;運動方面可選擇散步、瑜伽等低強度活動,促進血液循環(huán)和乳腺健康。保持良好的生活習慣和心態(tài),定期進行乳腺檢查,有助于及時發(fā)現和處理問題。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
糖尿病藥品怎么能治愈

目前尚無藥物能徹底治愈糖尿病,但可通過胰島素、二甲雙胍、格列美脲等藥物控制血糖,配合飲食管理和運動干預可有效延緩病情進展。

1、胰島素

適用于1型糖尿病及晚期2型糖尿病,需根據血糖監(jiān)測結果調整劑量,常見劑型包括速效、中效和長效胰島素類似物。

2、二甲雙胍

作為2型糖尿病一線用藥,通過抑制肝糖輸出改善胰島素抵抗,可能出現胃腸不適等副作用但通??赡褪堋?/p>3、格列美脲

磺脲類促泌劑通過刺激胰島β細胞分泌胰島素降糖,需警惕低血糖風險,劑型包括普通片劑和緩釋制劑。

4、SGLT-2抑制劑

達格列凈等藥物通過促進尿糖排泄降糖,兼具心血管保護作用,使用期間需注意泌尿系統感染風險。

建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖指標,在醫(yī)生指導下制定個性化治療方案,同時保持低糖飲食和規(guī)律運動。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
腎結石穿刺手術是怎么做的

腎結石穿刺手術通常采用經皮腎鏡碎石術或微創(chuàng)經皮腎鏡取石術,主要步驟包括定位穿刺、建立通道、碎石取石、放置引流管。

1、定位穿刺:

在超聲或X線引導下確定結石位置,局部麻醉后通過皮膚向腎臟穿刺建立工作通道。

2、建立通道:

沿穿刺針逐步擴張形成直徑約5-10毫米的通道,便于內鏡和器械進入腎盂。

3、碎石取石:

通過腎鏡觀察結石后,采用鈥激光或氣壓彈道等設備將結石粉碎并取出體外。

4、放置引流:

術后留置腎造瘺管或雙J管引流尿液,防止血塊堵塞和感染。

術后需保持引流管通暢,適當增加飲水量促進殘石排出,定期復查超聲評估恢復情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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