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小孩持續(xù)發(fā)熱不退可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、中暑等因素引起，可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液支持、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。
1. 病毒感染多數(shù)兒童發(fā)熱由呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起，表現(xiàn)為反復(fù)中低熱伴咳嗽流涕。建議家長保持室內(nèi)通風(fēng)，監(jiān)測體溫變化，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、抗病毒口服液等藥物。
2. 細(xì)菌感染扁桃體炎、中耳炎等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)高熱，常伴隨局部紅腫疼痛。家長需觀察孩子精神狀態(tài)，及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查，醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。
3. 免疫反應(yīng)異常川崎病等免疫性疾病可導(dǎo)致5天以上高熱不退，可能出現(xiàn)皮疹或結(jié)膜充血。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲心動(dòng)圖等檢查，治療需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片等特殊藥物。
4. 中暑脫水高溫環(huán)境下體液丟失過多可能引起發(fā)熱難退，伴隨口渴尿少。家長應(yīng)快速將孩子移至陰涼處，補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療，避免使用退熱藥掩蓋病情。
持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫超過40度需急診處理，發(fā)熱期間保持清淡飲食，適量飲用米湯或稀釋果汁，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水風(fēng)險(xiǎn)。
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