來源:博禾知道
41人閱讀
腎結(jié)石術(shù)后持續(xù)血尿可能與創(chuàng)面未愈、尿路感染、殘余結(jié)石摩擦或凝血異常有關(guān),通常需結(jié)合止血治療、抗感染、補液及影像學復查綜合處理。
1. 創(chuàng)面未愈:經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡術(shù)后黏膜修復需2-4周,輕微血尿?qū)僬,F(xiàn)象??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物,配合多飲水沖刷尿路。
2. 尿路感染:手術(shù)創(chuàng)傷易繼發(fā)大腸桿菌或變形桿菌感染,表現(xiàn)為血尿伴尿頻尿痛。需尿培養(yǎng)確診后選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,同時堿化尿液減少刺激。
3. 殘余結(jié)石:碎石殘留移動可能劃傷尿路上皮,通過CT尿路造影明確位置。若結(jié)石小于5毫米可口服排石顆粒、坦索羅辛促排出,大于5毫米需二次手術(shù)處理。
4. 凝血障礙:長期服用抗凝藥或血小板減少患者易滲血,需檢測凝血功能。必要時暫停華法林并使用維生素K1注射液,嚴重貧血者需輸血支持。
術(shù)后每日飲水量應超過2000毫升,避免劇烈運動及憋尿,若出現(xiàn)發(fā)熱、血塊堵塞或血紅蛋白持續(xù)下降需急診處理。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢