劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：抽動(dòng)癥兒童的治療方法包括藥物治療、行為療法和家庭支持，綜合干預(yù)效果最佳。抽動(dòng)癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙，表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動(dòng)和發(fā)聲抽動(dòng)，治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患兒具體情況制定個(gè)性化方案。
1、藥物治療。藥物治療是抽動(dòng)癥的主要治療手段之一，常用藥物包括抗精神病藥、抗抑郁藥和中樞興奮劑?？咕癫∷幦绶哙ご己屠嗤捎行p少抽動(dòng)頻率和嚴(yán)重程度；抗抑郁藥如氟西汀和舍曲林有助于緩解伴隨的焦慮和抑郁情緒；中樞興奮劑如哌甲酯可用于治療共患注意力缺陷多動(dòng)障礙的患兒。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期評(píng)估療效和副作用。
2、行為療法。行為療法是抽動(dòng)癥的重要輔助治療手段，主要包括習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練、暴露與反應(yīng)預(yù)防和放松訓(xùn)練。習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練通過識(shí)別抽動(dòng)前兆，學(xué)習(xí)替代行為來減少抽動(dòng)；暴露與反應(yīng)預(yù)防通過逐步暴露于觸發(fā)抽動(dòng)的環(huán)境，訓(xùn)練患兒控制抽動(dòng)反應(yīng)；放松訓(xùn)練如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松可緩解緊張情緒，減少抽動(dòng)發(fā)作。行為療法需長(zhǎng)期堅(jiān)持，家長(zhǎng)和老師的配合至關(guān)重要。
3、家庭支持。家庭支持是抽動(dòng)癥治療的重要組成部分，家長(zhǎng)需了解疾病知識(shí)，提供情感支持，創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境。家長(zhǎng)應(yīng)避免過度關(guān)注或批評(píng)患兒的抽動(dòng)行為，鼓勵(lì)患兒參與日?；顒?dòng)，增強(qiáng)自信心；與學(xué)校溝通，爭(zhēng)取老師和同學(xué)的理解和支持，減少患兒的社會(huì)壓力；必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢，幫助患兒應(yīng)對(duì)情緒困擾。家庭支持有助于改善患兒的心理狀態(tài)，提高治療效果。
抽動(dòng)癥的治療需要多方面的綜合干預(yù)，藥物治療、行為療法和家庭支持缺一不可。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，定期隨訪，及時(shí)調(diào)整治療策略。同時(shí)，家長(zhǎng)需保持耐心和信心，給予患兒充分的理解和支持，幫助患兒更好地適應(yīng)日常生活，提高生活質(zhì)量。通過科學(xué)的治療和良好的家庭環(huán)境，抽動(dòng)癥患兒能夠有效控制癥狀，實(shí)現(xiàn)健康成長(zhǎng)。