來源:博禾知道
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腦血栓多數(shù)情況下可通過藥物治療和溶栓治療改善,部分患者需進行血管內(nèi)取栓術或頸動脈內(nèi)膜切除術等手術治療。
1、藥物治療腦血栓急性期常用阿替普酶、尿激酶等溶栓藥物,配合阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,需在醫(yī)生嚴格評估后使用。
2、溶栓治療發(fā)病4.5小時內(nèi)可靜脈溶栓,超過時間窗但存在可挽救腦組織者,可能采取動脈溶栓,需通過CT灌注成像評估缺血半暗帶。
3、血管內(nèi)取栓對大血管閉塞患者,發(fā)病24小時內(nèi)可采取機械取栓術,使用支架取栓裝置清除血栓,術后需監(jiān)測再灌注損傷和出血轉化。
4、外科手術頸動脈狹窄超過70%且伴有癥狀者,可能需頸動脈內(nèi)膜切除術,大面積腦梗死伴腦疝時需去骨瓣減壓術挽救生命。
術后需控制血壓血糖,進行早期康復訓練,定期復查血管情況,遵醫(yī)囑長期服用抗血栓藥物預防復發(fā)。
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