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孕婦蛋白質(zhì)低吃什么補(bǔ)得快?

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2022-07-04 15:28 50人閱讀

問(wèn)題描述:孕婦蛋白質(zhì)低吃什么補(bǔ)得快?

醫(yī)生回答(1)

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大量攝入碳水化合物時(shí)不容易胖,加大蛋白質(zhì)攝入時(shí)很容易胖,這又是怎么回事?依據(jù)能量與消耗之間的關(guān)系,是消耗大于攝入。同時(shí)大量攝入了碳水化合物和蛋白質(zhì),消耗的速度減慢,代謝減慢,而兩種物質(zhì)都能轉(zhuǎn)化為脂肪,體內(nèi)脂肪囤積,引起肥胖。建議大家平衡飲食,合理攝入碳水化合物和脂肪,保持適度運(yùn)動(dòng),以此保持體態(tài)健康。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
蛋白質(zhì)粉怎么吃吸收最好
蛋白質(zhì)粉一般健身半小時(shí)后吃比較好。1.運(yùn)動(dòng)后半小時(shí)吃。80%的健身人士對(duì)于蛋白質(zhì)有需求,對(duì)蛋白質(zhì)的需求量是普通人的2-3倍。因?yàn)楦邚?qiáng)度運(yùn)動(dòng),肌肉蛋白質(zhì)分解。此時(shí)及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì),可以減少肌肉組織損傷,快速恢復(fù)體力。所以一般建議健身的人在健身后半小時(shí)吃蛋白粉,促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
新冠肺炎無(wú)癥狀感染要多吃蛋白質(zhì)嗎
新冠肺炎無(wú)癥狀感染者,需要多吃一些含蛋白質(zhì)比較多的食物,可以提高身體免疫力,促使疾病盡快痊愈?;颊哌€需要注意生活作息有規(guī)律,保證充足睡眠,保持心情舒暢。飲食方面需要均衡飲食,多增加營(yíng)養(yǎng),多吃一些新鮮蔬菜和水果,補(bǔ)充充足維生素,都有利于提高身體免疫力,有助于使新冠肺炎通過(guò)自身免疫力盡快痊愈。新冠肺炎無(wú)癥狀感染者,雖然患者本身沒(méi)有癥狀,但是因?yàn)樯眢w感染有病毒,也會(huì)通過(guò)呼吸道分泌物排出病毒,傳染給其他健康人。所以也需要隔離治療,直到兩次以上新型冠狀病毒咽拭子核酸檢測(cè)陰性,才可以解除隔離。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎痛,尿常規(guī)酮體,蛋白質(zhì)加號(hào)有什么問(wèn)題?
從你說(shuō)的情況來(lái)看是不能排除是腎炎的可能的,常見(jiàn)的腎炎累是很多的,需要進(jìn)一步的檢查和明確的建議你需要檢查一下蛋白定量檢查,另外需要檢查一下腎功能,必要時(shí)需要考慮腎臟穿刺活檢等常規(guī)的檢查
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿液中含有蛋白質(zhì)說(shuō)明什么
人體尿液中含有一定蛋白質(zhì)這是一種正常現(xiàn)象,一般情況下24小時(shí)尿蛋白含量要低于140毫克就是正常現(xiàn)象。正?,F(xiàn)象也是由于生活中劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累、精神緊張、受寒、發(fā)熱導(dǎo)致的,所以還是需要格外注意,但如果超過(guò)這個(gè)克數(shù),則可以認(rèn)定為身體出現(xiàn)了某些異常,比如常見(jiàn)的腎小球、腎小管發(fā)生病變、腎炎、腎盂腎炎、非感染性疾病、腎結(jié)石、發(fā)熱、黃疸等疾病都會(huì)出現(xiàn)蛋白尿的情況。如果情況嚴(yán)重最好去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
尿蛋白質(zhì)1十怎么治療?
尿蛋白一個(gè)加號(hào),在治療方面可以首先選擇acei或者arb這一類藥物進(jìn)行治療。像厄貝沙坦,貝那普利,也可以選擇一些中草藥來(lái)提高療效。比如百令膠囊、黃芪顆粒等等。一般來(lái)說(shuō),尿蛋白一個(gè)加號(hào),往往代表著不是很嚴(yán)重的腎臟疾病。比較常見(jiàn)的有早期的腎炎,或者是一些輕微的腎臟疾病。所以說(shuō)經(jīng)過(guò)規(guī)律的藥物治療,是可以保持病情穩(wěn)定的。在用藥治療期間需要定期的隨診復(fù)查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
缺少蛋白質(zhì)會(huì)脫發(fā)嗎
缺少蛋白質(zhì)有可能會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)。如果患者體內(nèi)蛋白質(zhì)缺乏后人體免疫力也會(huì)降低,對(duì)毛發(fā)以及皮膚具有很大的影響?;颊邥?huì)出現(xiàn)脫發(fā),皮膚沒(méi)有光澤、干燥的癥狀。蛋白質(zhì)對(duì)于人體的角質(zhì)層具有很大的影響,而頭發(fā)的生成和營(yíng)養(yǎng),主要是依靠蛋白質(zhì)和氨基酸的攝入。缺少蛋白質(zhì)對(duì)人體的影響很大,不僅會(huì)出現(xiàn)脫發(fā),還有可能會(huì)出現(xiàn)其他癥狀。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蛋白質(zhì)粉不適宜糖尿病嗎
糖尿病患者適當(dāng)服用蛋白質(zhì)粉還是對(duì)身體有利,但人體不能過(guò)度吃蛋白質(zhì)。對(duì)于糖尿病患者將蛋白質(zhì)總量控制在0.8~1.2克每公斤,但如果服用蛋白質(zhì)的過(guò)量,體內(nèi)蛋白增加,也是會(huì)導(dǎo)致血糖升高,尤其像1型糖尿病患者,由于蛋白質(zhì)的快速增加是會(huì)導(dǎo)致腎臟代謝混亂,從而給腎臟增加負(fù)擔(dān)。所以糖尿病患者只要在適量范圍內(nèi)飲用蛋白質(zhì)粉,對(duì)身體不會(huì)造成不必要的影響,且據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)表明,糖尿病患者每增加1克蛋白質(zhì)攝入,就會(huì)導(dǎo)致1.75毫克左右的鈣元素從尿液中流失,所以糖尿病患者攝入蛋白質(zhì)過(guò)多是會(huì)增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕八個(gè)月尿常規(guī)蛋白質(zhì)3+怎么回事
懷孕8個(gè)月尿常規(guī)檢查尿蛋白3個(gè)+。這是一項(xiàng)比較危險(xiǎn)的檢查結(jié)果,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院住院進(jìn)一步檢查治療。很有可能是妊娠期的高血壓疾病,要監(jiān)測(cè)血壓,如果血壓高的話,那就是妊娠期的高血壓疾病子癇前期,而且是重度的,應(yīng)該馬上住院接受治療。做眼底的檢查,血常規(guī)、凝血4項(xiàng)肝腎功能的檢查,給予硫酸鎂解痙治療,結(jié)合胎兒的成熟情況選擇合適的治療方案,如果血壓不高只是單純性的尿蛋白,那是腎功能有問(wèn)題,應(yīng)該查腎臟的病變給予糾正,所以懷孕8個(gè)月出現(xiàn)尿常規(guī)檢查尿蛋白3個(gè)+的話應(yīng)該馬上立刻住院做進(jìn)一步的相關(guān)檢查和治療。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
血糖11.7.尿糖加號(hào)2,酮體加減號(hào),蛋白質(zhì)加號(hào)2,嚴(yán)重嗎?
反正不輕快,屬于比較嚴(yán)重的吧。酮體這個(gè)東西如果高了的話,非常容易引起酮癥酸中毒的,導(dǎo)致昏迷甚至是死亡的。所以請(qǐng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥治療,藥物治療效果不好可以使用胰島素進(jìn)行治療??傊?,必須把血糖降至正常才行。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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產(chǎn)后用艾葉泡腳有助于促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疲勞、祛除寒氣、改善睡眠質(zhì)量、預(yù)防產(chǎn)后風(fēng)濕。艾葉性溫,具有溫經(jīng)散寒、活血化瘀的功效,適合產(chǎn)后體質(zhì)虛寒的女性使用。

1、促進(jìn)血液循環(huán)

艾葉泡腳能擴(kuò)張足部毛細(xì)血管,加速血液流動(dòng),幫助消除產(chǎn)后氣血運(yùn)行不暢引起的肢體麻木或疼痛。水溫控制在40-45攝氏度,浸泡15-20分鐘,可配合輕輕按摩足底穴位增強(qiáng)效果。注意避免空腹或餐后立即泡腳。

2、緩解疲勞

產(chǎn)后身體消耗大,艾葉中的揮發(fā)油成分可通過(guò)足部皮膚吸收,作用于神經(jīng)系統(tǒng),減輕肌肉酸痛和乏力感。建議在睡前1小時(shí)進(jìn)行,水中可加入5-10克干艾葉煮沸后兌溫使用,避免水溫過(guò)高導(dǎo)致虛脫。

3、祛除寒氣

艾葉的溫性特質(zhì)能驅(qū)散產(chǎn)后體內(nèi)容易積聚的寒濕,尤其適合剖宮產(chǎn)或受涼后關(guān)節(jié)酸痛的產(chǎn)婦??纱钆渖?-5片共同煮水,泡至微微發(fā)汗即可,結(jié)束后立即擦干雙腳并穿上保暖襪套。

4、改善睡眠

艾葉的芳香氣味具有安神作用,能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,緩解產(chǎn)后焦慮和失眠。每周3-4次規(guī)律泡腳,配合深呼吸練習(xí)效果更佳。陰虛火旺體質(zhì)者應(yīng)減少頻次,避免加重燥熱癥狀。

5、預(yù)防產(chǎn)后風(fēng)濕

長(zhǎng)期堅(jiān)持艾葉泡腳可增強(qiáng)關(guān)節(jié)抗寒能力,降低產(chǎn)后風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生概率。對(duì)于已有輕微關(guān)節(jié)僵硬的產(chǎn)婦,可加入伸筋草10克協(xié)同使用。皮膚破損、靜脈曲張或妊娠期高血壓患者須咨詢醫(yī)生后再使用。

產(chǎn)后艾葉泡腳需注意控制頻次與時(shí)長(zhǎng),每周3-4次為宜,避免每日使用導(dǎo)致津液耗傷。泡腳后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充溫水,搭配當(dāng)歸、黃芪等補(bǔ)氣血的食療調(diào)理效果更佳。若出現(xiàn)皮膚過(guò)敏或頭暈等不適,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。哺乳期婦女使用前建議咨詢中醫(yī)師,確保與當(dāng)前體質(zhì)狀況相符。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
主動(dòng)脈狹窄的血壓特點(diǎn)
主動(dòng)脈狹窄的血壓特點(diǎn)主要表現(xiàn)為收縮壓升高、舒張壓降低、脈壓差增大、外周血管阻力增加以及左心室負(fù)荷加重。這些特點(diǎn)與主動(dòng)脈瓣狹窄導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)改變密切相關(guān)。 1、收縮壓升高:主動(dòng)脈狹窄時(shí),左心室需要更大的力量將血液泵入主動(dòng)脈,導(dǎo)致收縮壓升高。收縮壓升高可能引發(fā)頭痛、頭暈等癥狀。日常護(hù)理中,建議控制鹽分?jǐn)z入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓。 2、舒張壓降低:由于主動(dòng)脈瓣狹窄,心臟舒張期血液回流減少,導(dǎo)致舒張壓降低。舒張壓降低可能伴隨乏力、心悸等癥狀。飲食上可增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜,有助于維持血壓穩(wěn)定。 3、脈壓差增大:收縮壓升高與舒張壓降低共同作用,導(dǎo)致脈壓差增大。脈壓差增大可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。藥物治療中,可使用鈣通道阻滯劑如氨氯地平5mg每日一次,或β受體阻滯劑如美托洛爾25mg每日兩次,幫助控制血壓。 4、外周血管阻力增加:主動(dòng)脈狹窄使血液流動(dòng)受阻,外周血管阻力增加。外周血管阻力增加可能引發(fā)肢體麻木、冷感等癥狀。醫(yī)療干預(yù)中,可考慮使用血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油0.5mg舌下含服,緩解癥狀。 5、左心室負(fù)荷加重:主動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致左心室長(zhǎng)期處于高負(fù)荷狀態(tài),可能引發(fā)左心室肥厚、心力衰竭等并發(fā)癥。手術(shù)治療中,可選擇主動(dòng)脈瓣置換術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù),改善血流動(dòng)力學(xué)。 主動(dòng)脈狹窄患者在日常護(hù)理中,應(yīng)注意飲食均衡,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,增加富含纖維的食物如全谷物、蔬菜。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,有助于改善心血管健康。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率,遵醫(yī)囑用藥,及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,確保病情得到有效控制。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血象正常反復(fù)發(fā)燒是什么原因

血象正常但反復(fù)發(fā)燒可能與病毒感染、結(jié)核病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、功能性發(fā)熱等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,完善相關(guān)檢查后針對(duì)性治療。

1、病毒感染

部分病毒感染早期血常規(guī)可能無(wú)明顯異常,如EB病毒、巨細(xì)胞病毒感染等。這類發(fā)熱多伴有咽痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀,可通過(guò)血清學(xué)抗體檢測(cè)確診。治療以對(duì)癥支持為主,必要時(shí)使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。

2、結(jié)核病

結(jié)核病在免疫功能正常者中可能出現(xiàn)血象正常但長(zhǎng)期低熱,常伴盜汗、消瘦。需通過(guò)PPD試驗(yàn)、T-SPOT檢測(cè)或病理活檢確診,治療需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常需6-9個(gè)月。

3、自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人Still病等可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛、皮疹。需檢測(cè)抗核抗體、鐵蛋白等指標(biāo),治療需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)。

4、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱,需通過(guò)骨髓穿刺、PET-CT等檢查確診。治療方案根據(jù)病理類型制定,可能涉及環(huán)磷酰胺注射液、阿糖胞苷注射液等化療藥物。

5、功能性發(fā)熱

自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的體溫調(diào)節(jié)異常,多見(jiàn)于青少年女性,發(fā)熱時(shí)間規(guī)律且各項(xiàng)檢查均正常??赏ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)作息、心理疏導(dǎo)改善,必要時(shí)短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

反復(fù)發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升飲水量,選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可物理降溫,記錄發(fā)熱時(shí)間規(guī)律供醫(yī)生參考。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或伴隨意識(shí)改變、皮疹等癥狀需立即就診,完善血培養(yǎng)、影像學(xué)等檢查排除嚴(yán)重感染或腫瘤性疾病。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎么去除齲齒的臭味
齲齒的臭味可通過(guò)a、b、c、d、e等方式治療。齲齒通常由a、b、c、d、e等原因引起。 1、口腔清潔:齲齒的臭味多與食物殘?jiān)邶x洞內(nèi)發(fā)酵有關(guān),建議使用含氟牙膏每天刷牙兩次,每次至少兩分鐘,并配合牙線清潔牙縫,減少細(xì)菌滋生。飯后漱口也能有效清除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?,降低異味?2、齲齒修復(fù):齲洞是臭味的主要來(lái)源,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)牙治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)齲齒程度選擇填充材料,如復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子,封閉齲洞,阻止細(xì)菌進(jìn)一步侵蝕牙體,從而消除臭味。 3、牙周護(hù)理:齲齒可能伴隨牙齦炎癥,導(dǎo)致口腔異味加重。定期進(jìn)行牙周潔治,清除牙結(jié)石和牙菌斑,能改善牙齦健康,減少異味。使用抗菌漱口水也能抑制口腔細(xì)菌繁殖,緩解臭味。 4、飲食調(diào)整:高糖飲食會(huì)加速齲齒惡化,建議減少甜食攝入,多吃富含纖維的食物,如蔬菜和水果,促進(jìn)唾液分泌,幫助清潔口腔。避免飲用碳酸飲料,以免進(jìn)一步侵蝕牙齒。 5、定期檢查:齲齒的臭味可能提示牙齒健康問(wèn)題,建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)并治療齲齒,防止病情加重。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況制定個(gè)性化治療方案,確??谇唤】?。 日常飲食中應(yīng)多攝入富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品,增強(qiáng)牙齒抗齲能力。適當(dāng)增加咀嚼運(yùn)動(dòng),如咀嚼無(wú)糖口香糖,能刺激唾液分泌,幫助清潔口腔。定期使用牙線清潔牙縫,避免食物殘?jiān)鼫?,也是預(yù)防齲齒臭味的重要措施。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
面癱敷黃鱔血有用嗎

面癱敷黃鱔血沒(méi)有明確科學(xué)依據(jù)支持其有效性。面癱通常由面神經(jīng)炎、外傷或病毒感染等因素引起,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

黃鱔血在民間常被用于外敷治療面癱,但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究未證實(shí)其能促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)或改善面癱癥狀。面神經(jīng)受損后,局部血液循環(huán)障礙和炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致肌肉癱瘓,而黃鱔血中的成分缺乏針對(duì)性抗炎或神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用。部分患者使用后可能出現(xiàn)皮膚過(guò)敏、感染等風(fēng)險(xiǎn),尤其破損皮膚接觸動(dòng)物血液更易引發(fā)不良反應(yīng)。

臨床上面癱急性期可通過(guò)糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)?;謴?fù)期可采用針灸、紅外線照射等物理治療。日常需避免冷風(fēng)直吹面部,用溫毛巾熱敷促進(jìn)血液循環(huán),咀嚼無(wú)糖口香糖鍛煉面部肌肉。若3個(gè)月內(nèi)未恢復(fù)需排查腦卒中、腫瘤等病因,避免延誤治療時(shí)機(jī)。

面癱患者應(yīng)保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累,飲食注意補(bǔ)充B族維生素如全谷物、瘦肉等。避免自行使用偏方,及時(shí)在神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科就診,通過(guò)肌電圖等檢查明確神經(jīng)損傷程度,制定個(gè)性化康復(fù)方案。急性期72小時(shí)內(nèi)干預(yù)效果更佳,后期可結(jié)合面部肌肉訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒晚上六七點(diǎn)鐘哭鬧不止是什么原因

新生兒晚上六七點(diǎn)鐘哭鬧不止可能與生理性腸絞痛、饑餓、環(huán)境不適、晝夜節(jié)律紊亂、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)安撫并排查原因,必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1、生理性腸絞痛

新生兒胃腸功能未發(fā)育完善,傍晚時(shí)段易出現(xiàn)腸蠕動(dòng)紊亂。表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧、面部漲紅、雙腿蜷縮,通常持續(xù)1-3小時(shí)可自行緩解。家長(zhǎng)可嘗試飛機(jī)抱、順時(shí)針按摩腹部,或使用西甲硅油乳劑緩解脹氣。若伴隨嘔吐、血便需立即就醫(yī)。

2、饑餓需求

喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)或母乳不足可能導(dǎo)致饑餓性哭鬧。新生兒胃容量小,需按需喂養(yǎng),尤其傍晚時(shí)段代謝較快。家長(zhǎng)需觀察覓食信號(hào)如吮吸手指,并記錄每日尿量。混合喂養(yǎng)者可適當(dāng)補(bǔ)充配方奶,但需避免過(guò)度喂養(yǎng)引發(fā)消化不良。

3、環(huán)境刺激

聲光刺激、溫濕度不適或衣物摩擦可能引發(fā)激惹反應(yīng)。建議保持室溫24-26℃,濕度50%-60%,穿著純棉衣物。傍晚應(yīng)減少訪客探視,調(diào)暗燈光,播放白噪音。持續(xù)尖叫伴皮膚發(fā)紺需警惕神經(jīng)發(fā)育異常。

4、晝夜節(jié)律紊亂

新生兒生物鐘未建立可能導(dǎo)致傍晚覺(jué)醒周期異常。表現(xiàn)為固定時(shí)段煩躁哭鬧,但無(wú)病理體征。家長(zhǎng)應(yīng)白天增加自然光暴露,夜間營(yíng)造黑暗環(huán)境。可短期使用維生素D滴劑調(diào)節(jié)節(jié)律,但禁用鎮(zhèn)靜類藥物。

5、胃食管反流

食道括約肌松弛可能導(dǎo)致反流性不適。常見(jiàn)于喂養(yǎng)后1小時(shí)內(nèi),伴隨弓背、拒食。建議喂奶后豎抱20分鐘,使用適度水解配方奶粉。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液或枸櫞酸莫沙必利顆粒保護(hù)胃黏膜。

家長(zhǎng)需建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠日志,注意觀察伴隨癥狀如發(fā)熱、皮疹等。日??蛇M(jìn)行嬰兒撫觸促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,避免過(guò)度包裹引發(fā)過(guò)熱。若哭鬧持續(xù)超過(guò)3小時(shí)或伴隨異常體征,應(yīng)及時(shí)至兒科門診排除腸套疊、顱內(nèi)出血等急癥。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,限制攝入易致敏食物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腰肌勞損是哪個(gè)地方疼

腰肌勞損的疼痛主要發(fā)生在腰部?jī)蓚?cè)的豎脊肌、腰方肌等肌肉區(qū)域,可能伴隨臀部或大腿后側(cè)牽涉痛。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性扭傷、肌肉疲勞等因素引起,表現(xiàn)為腰部酸脹、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、豎脊肌疼痛

豎脊肌是沿脊柱兩側(cè)分布的肌肉群,腰肌勞損時(shí)該區(qū)域會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或酸痛,久坐、彎腰時(shí)加重。疼痛可能向臀部放射,但不會(huì)超過(guò)膝關(guān)節(jié)。這類疼痛多與久坐辦公、長(zhǎng)期駕駛等靜態(tài)姿勢(shì)有關(guān),熱敷和適度拉伸可緩解癥狀。若疼痛伴隨下肢麻木或無(wú)力,需排查腰椎間盤突出等疾病。

2、腰方肌疼痛

腰方肌位于腰部深層,連接肋骨與骨盆,勞損時(shí)表現(xiàn)為單側(cè)腰部深部刺痛,轉(zhuǎn)身、側(cè)彎時(shí)疼痛明顯。常見(jiàn)于單側(cè)負(fù)重勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)損傷,急性期可能出現(xiàn)肌肉痙攣。按摩和核心肌群訓(xùn)練有助于恢復(fù),但需排除腎結(jié)石、婦科疾病等內(nèi)臟牽涉痛。

3、腰背筋膜疼痛

覆蓋腰背部肌肉的筋膜發(fā)生炎癥時(shí),疼痛范圍較彌散,按壓時(shí)可觸及條索狀硬結(jié)。晨起僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕,寒冷潮濕環(huán)境易誘發(fā)。此類疼痛多與反復(fù)微小損傷有關(guān),超聲波治療和筋膜放松可改善癥狀,需注意與強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀鑒別。

4、骶髂關(guān)節(jié)牽涉痛

部分腰肌勞損患者會(huì)感到骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域酸脹,系肌肉緊張牽拉所致。疼痛特點(diǎn)為久站或上下樓梯時(shí)加重,但骶髂關(guān)節(jié)擠壓試驗(yàn)陰性。此類情況需加強(qiáng)臀肌力量訓(xùn)練,若疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需排查骶髂關(guān)節(jié)炎等器質(zhì)性疾病。

5、大腿后側(cè)牽涉痛

嚴(yán)重腰肌勞損可能引起大腿后側(cè)肌肉群反射性疼痛,但無(wú)神經(jīng)根受壓表現(xiàn)。疼痛呈間歇性,與腰部活動(dòng)相關(guān),直腿抬高試驗(yàn)陰性。需與坐骨神經(jīng)痛區(qū)分,可通過(guò)腰肌拉伸和髖關(guān)節(jié)靈活性訓(xùn)練緩解,必要時(shí)需行肌電圖檢查排除神經(jīng)病變。

腰肌勞損患者應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,睡眠選擇中等硬度床墊。急性期疼痛可使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解,慢性期建議進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化核心肌群。若休息2周無(wú)緩解或出現(xiàn)下肢放射性疼痛、大小便功能障礙等癥狀,需及時(shí)就診排除腰椎間盤突出、椎管狹窄等疾病。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨髓移植后如何治療腹瀉?

骨髓移植后腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用止瀉藥物、控制感染、調(diào)節(jié)免疫等方式治療。腹瀉通常由腸道菌群紊亂、移植物抗宿主病、感染性腸炎、藥物副作用、消化功能受損等原因引起。

1、調(diào)整飲食

骨髓移植后出現(xiàn)腹瀉需選擇低脂低纖維的清淡飲食,避免辛辣刺激及高糖食物??蛇M(jìn)食米湯、白粥、軟面條等易消化食物,少量多餐。適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,暫時(shí)減少乳制品攝入。飲食溫度適宜,避免過(guò)冷或過(guò)熱刺激腸道。

2、補(bǔ)充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。益生菌能競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌生長(zhǎng),增強(qiáng)腸黏膜屏障功能。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免用熱水送服。移植后免疫力低下者應(yīng)選擇滅活型益生菌制劑。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,形成保護(hù)膜緩解腹瀉癥狀。洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動(dòng),但感染性腹瀉禁用。消旋卡多曲顆粒通過(guò)減少腸道分泌改善水樣便。使用前需排除感染性病因,避免與影響腸蠕動(dòng)的藥物聯(lián)用。

4、控制感染

巨細(xì)胞病毒腸炎需使用更昔洛韋注射液,艱難梭菌感染選用萬(wàn)古霉素膠囊。細(xì)菌性腸炎可根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇頭孢克肟顆粒或左氧氟沙星片。真菌感染采用氟康唑膠囊治療。嚴(yán)重感染需靜脈給藥,同時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度避免毒性反應(yīng)。

5、調(diào)節(jié)免疫

移植物抗宿主病相關(guān)腹瀉需調(diào)整免疫抑制劑劑量,可能加用甲潑尼龍片或他克莫司膠囊。嚴(yán)重病例需使用抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液。治療期間密切監(jiān)測(cè)肝腎功能,預(yù)防機(jī)會(huì)性感染。必要時(shí)進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。

骨髓移植后腹瀉患者需每日記錄排便次數(shù)和性狀,觀察是否伴隨發(fā)熱或血便。保持肛周皮膚清潔干燥,便后用溫水清洗。適當(dāng)臥床休息,避免腹部受涼。所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整免疫抑制劑用量。若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即聯(lián)系移植團(tuán)隊(duì)評(píng)估。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
淋巴癌快離世前癥狀
淋巴癌晚期患者離世前可能出現(xiàn)的癥狀包括極度乏力、食欲顯著下降、持續(xù)性疼痛、呼吸困難以及意識(shí)模糊。這些癥狀通常與腫瘤進(jìn)展、器官功能衰竭以及代謝紊亂有關(guān),需通過(guò)姑息治療和癥狀管理來(lái)緩解患者痛苦。 1、極度乏力:晚期淋巴癌患者常因腫瘤消耗、貧血或代謝紊亂而出現(xiàn)極度乏力??赏ㄟ^(guò)營(yíng)養(yǎng)支持、適當(dāng)休息和心理疏導(dǎo)緩解癥狀,必要時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素改善貧血。 2、食欲顯著下降:腫瘤進(jìn)展和化療副作用可能導(dǎo)致食欲嚴(yán)重下降。建議提供易消化、高熱量食物,如粥類、蛋羹等,必要時(shí)使用甲地孕酮或奧氮平改善食欲。 3、持續(xù)性疼痛:腫瘤壓迫神經(jīng)或轉(zhuǎn)移至骨骼可能引發(fā)持續(xù)性疼痛??墒褂面?zhèn)痛藥物如嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑,結(jié)合物理治療和心理干預(yù)緩解疼痛。 4、呼吸困難:腫瘤壓迫呼吸道或胸腔積液可能導(dǎo)致呼吸困難??赏ㄟ^(guò)吸氧、胸腔穿刺引流或使用支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅緩解癥狀,必要時(shí)進(jìn)行姑息性放療。 5、意識(shí)模糊:代謝紊亂、腦轉(zhuǎn)移或藥物副作用可能導(dǎo)致意識(shí)模糊。需密切監(jiān)測(cè)生命體征,糾正電解質(zhì)紊亂,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物如地西泮控制癥狀。 淋巴癌晚期患者的護(hù)理需注重飲食調(diào)理,提供高蛋白、高熱量、易消化的食物,如魚(yú)肉、豆腐、牛奶等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng),如散步、深呼吸練習(xí),有助于改善身體狀態(tài)。同時(shí),心理支持至關(guān)重要,家屬應(yīng)多陪伴患者,傾聽(tīng)其需求,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢幫助。定期監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)調(diào)整治療方案,確?;颊呤孢m度。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肝萎縮一定要切除嗎

肝萎縮不一定要切除,具體處理方式需根據(jù)病因、肝功能損害程度及患者整體狀況綜合評(píng)估。肝萎縮可能與肝硬化、膽道梗阻、血管病變等因素有關(guān),治療方式主要有藥物控制、介入治療、手術(shù)切除等。

肝萎縮的治療需優(yōu)先針對(duì)原發(fā)病因。若由病毒性肝炎或酒精性肝病導(dǎo)致,抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片可抑制病毒復(fù)制,配合護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片改善肝功能。膽道梗阻引起的萎縮可通過(guò)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影解除梗阻,避免肝細(xì)胞持續(xù)損傷。對(duì)于局限性肝萎縮合并門靜脈高壓或癌變風(fēng)險(xiǎn),部分肝切除術(shù)可能是必要選擇,但需嚴(yán)格評(píng)估剩余肝臟代償能力。血管性病變?nèi)绮技泳C合征可通過(guò)血管支架置入恢復(fù)血流,無(wú)須直接切除肝臟。

肝萎縮患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒并避免肝毒性藥物,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,限制高脂飲食以減輕代謝負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)肝功能、超聲或CT評(píng)估萎縮進(jìn)展,出現(xiàn)腹水或黃疸加重需及時(shí)就醫(yī)。合并肝硬化者需預(yù)防食管靜脈曲張破裂出血,必要時(shí)行胃鏡下套扎術(shù)。所有治療均需在肝膽外科或消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化決策。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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