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輸尿管結(jié)石痛主要表現(xiàn)為突發(fā)性腰部或側(cè)腹部劇痛,癥狀發(fā)展可分為早期絞痛、進展期放射性疼痛及終末期伴隨癥狀三個階段。
1、早期絞痛:結(jié)石移動刺激輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛,呈刀割樣或撕裂樣,常突然發(fā)作于肋脊角或側(cè)腹部,可伴有面色蒼白、出冷汗等自主神經(jīng)反應(yīng)。
2、進展期放射痛:疼痛沿輸尿管走向向下放射至同側(cè)腹股溝、會陰或大腿內(nèi)側(cè),男性可能放射至睪丸,女性可放射至陰唇,疼痛呈陣發(fā)性加劇。
3、終末期伴隨癥狀:可能出現(xiàn)肉眼血尿、尿頻尿急等膀胱刺激征,嚴重者伴隨惡心嘔吐、排尿困難,若繼發(fā)感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。
發(fā)作時建議立即就醫(yī),通過超聲或CT明確結(jié)石位置及大小,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。
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