醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  Rh溶血癥的孩子可能出現(xiàn)黃疸、貧血、肝脾腫大、心力衰竭等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致核黃疸或死亡。

  1、黃疸

  Rh溶血癥導(dǎo)致膽紅素代謝異常，建議家長密切觀察皮膚黃染程度，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行光療或換血治療。

  2、貧血

  紅細(xì)胞大量破壞引發(fā)貧血，家長需配合醫(yī)生進(jìn)行輸血治療，必要時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素。

  3、肝脾腫大

  髓外造血導(dǎo)致器官腫大，需通過超聲監(jiān)測臟器變化，嚴(yán)重時(shí)需考慮脾切除術(shù)。

  4、心力衰竭

  重度貧血可能引發(fā)心功能不全，需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行強(qiáng)心利尿治療。

  建議家長定期進(jìn)行產(chǎn)前抗體篩查，新生兒出生后立即檢測膽紅素水平，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光治療和喂養(yǎng)護(hù)理。