醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腿被凍傷可通過復(fù)溫處理、藥物緩解、創(chuàng)面護理、就醫(yī)評估等方式治療。凍傷通常由低溫暴露、血液循環(huán)障礙、防護不足、基礎(chǔ)疾病等原因引起。

  1、復(fù)溫處理：

  立即轉(zhuǎn)移至溫暖環(huán)境，用38-42℃溫水浸泡患處20-30分鐘，避免揉搓或直接烤火。輕微凍傷復(fù)溫后皮膚發(fā)紅刺痛屬正?，F(xiàn)象。

  2、藥物緩解：

  遵醫(yī)囑使用布洛芬緩解疼痛，低分子肝素改善循環(huán)，青霉素預(yù)防感染。凍傷可能伴隨組織水腫、皮膚紫紺等癥狀，嚴重時需注射破傷風(fēng)抗毒素。

  3、創(chuàng)面護理：

  水皰未破時用無菌紗布保護，破潰后每日用生理鹽水清洗。避免使用酒精或碘伏刺激創(chuàng)面，可外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防繼發(fā)感染。

  4、就醫(yī)評估：

  出現(xiàn)皮膚發(fā)黑、感覺喪失、全身寒戰(zhàn)等癥狀提示深度凍傷，需急診處理。糖尿病患者或合并肢體血管病變者應(yīng)盡早介入?？浦委?。

  恢復(fù)期保持患肢抬高，穿著寬松棉襪，每日檢查皮膚顏色和溫度變化。避免吸煙飲酒，適量補充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白促進修復(fù)。