醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒咳嗽可以適量煮梨、蘋果、橙子、枇杷、柚子等水果食用，有助于緩解癥狀。但需注意食物過敏風(fēng)險，若咳嗽持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)。

  一、食物

  1、梨

  梨具有潤肺止咳的功效，適合風(fēng)熱咳嗽或燥咳的兒童。煮梨時可保留梨皮以增強(qiáng)清熱作用，梨肉中的多酚類物質(zhì)有助于緩解咽喉不適。脾胃虛寒的兒童不宜過量食用。

  2、蘋果

  蘋果煮水后含有的果膠能保護(hù)呼吸道黏膜，其溫和性質(zhì)適合各類咳嗽。蘋果中的槲皮素具有抗炎作用，可搭配少量陳皮增強(qiáng)化痰效果。建議選擇酸甜適中的品種。

  3、橙子

  橙子煮水能釋放更多橙皮苷，對痰多咳嗽有幫助。維生素C在加熱過程中部分損失，但仍有止咳作用。注意橙子可能加重胃食管反流引起的咳嗽，建議去白絡(luò)后煮制。

  4、枇杷

  枇杷葉和果實均含熊果酸等鎮(zhèn)咳成分，傳統(tǒng)用于肺熱咳嗽。煮枇杷時建議去核留皮，與冰糖同燉可增強(qiáng)潤肺效果。新鮮枇杷季節(jié)性較強(qiáng)，也可用枇杷膏替代。

  5、柚子

  柚子皮中的柚皮苷具有抗炎作用，適合煮水飲用。果肉纖維較粗，煮軟后更易消化。體質(zhì)偏寒或正在服用某些藥物的兒童需謹(jǐn)慎食用，避免相互作用。

  二、藥物

  1、小兒止咳糖漿

  用于感冒或支氣管炎引起的咳嗽，含鎮(zhèn)咳祛痰成分。需按年齡體重調(diào)整用量，糖尿病患兒慎用。服藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。

  2、氨溴特羅口服溶液

  適用于痰液粘稠的咳嗽，能稀釋痰液并促進(jìn)排出。對β受體激動劑過敏者禁用，心臟病患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免與單胺氧化酶抑制劑合用。

  3、肺力咳合劑

  中成藥用于熱性咳嗽，含黃芩、前胡等成分。服藥期間忌食辛辣油膩，可能出現(xiàn)輕微腹瀉。不建議長期連續(xù)使用超過1周。

  4、乙酰半胱氨酸顆粒

  適用于痰液阻塞性咳嗽，能分解粘痰蛋白。哮喘患兒用藥時需備好支氣管擴(kuò)張劑，可能引起惡心嘔吐等胃腸反應(yīng)。不可與活性炭同服。

  5、孟魯司特鈉咀嚼片

  用于過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘。需每晚固定時間服用，可能引起頭痛或興奮癥狀。用藥期間需定期評估哮喘控制情況。

  家長需注意保持室內(nèi)空氣濕潤，避免二手煙刺激。咳嗽期間宜少量多次飲用溫水，飲食以清淡易消化為主。若咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸急促或持續(xù)時間超過2周，應(yīng)及時就診明確病因。夜間咳嗽加重時可適當(dāng)抬高床頭，減少胃酸反流刺激。所有藥物使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生，避免自行調(diào)整劑量或混合用藥。