醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  老年婦女外陰萎縮可通過局部雌激素治療、保濕護(hù)理、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由雌激素水平下降、慢性炎癥刺激、營(yíng)養(yǎng)不良、外陰硬化性苔蘚等原因引起。

  1、局部雌激素治療

  外陰萎縮與雌激素缺乏密切相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏、普羅雌烯乳膏等局部藥物，緩解陰道干澀和黏膜變薄。用藥期間需定期復(fù)查乳腺和子宮內(nèi)膜。

  2、保濕護(hù)理

  日常使用不含香料的外陰保濕劑如透明質(zhì)酸凝膠，避免堿性洗液刺激。穿著純棉內(nèi)褲保持透氣，減少摩擦導(dǎo)致的皮膚損傷。

  3、激光治療

  點(diǎn)陣激光或射頻治療可刺激膠原再生，改善外陰皮膚彈性。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行3-5次療程，可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫反應(yīng)。

  4、手術(shù)治療

  嚴(yán)重?cái)伩s影響排尿或性生活時(shí)，可考慮外陰成形術(shù)等外科矯正。術(shù)前需評(píng)估心血管疾病等手術(shù)禁忌證，術(shù)后需預(yù)防感染。

  建議增加大豆制品等植物雌激素?cái)z入，避免久坐壓迫會(huì)陰部，每年進(jìn)行婦科檢查監(jiān)測(cè)病情變化。