醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腹股溝斜疝可能由腹壁薄弱、腹壓增高、先天性鞘狀突未閉、結(jié)締組織代謝異常等原因引起，可通過(guò)疝修補(bǔ)術(shù)等手術(shù)治療。

  1、腹壁薄弱

  腹股溝區(qū)肌肉筋膜層結(jié)構(gòu)缺陷是主要誘因，長(zhǎng)期咳嗽或便秘會(huì)加重薄弱程度。日常需避免提重物，可穿戴疝氣帶暫時(shí)緩解癥狀。

  2、腹壓增高

  慢性咳嗽、前列腺增生等導(dǎo)致腹腔壓力持續(xù)升高。針對(duì)原發(fā)病治療是關(guān)鍵，慢性咳嗽患者可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、苯丙哌林等鎮(zhèn)咳藥物。

  3、鞘狀突未閉

  胚胎期鞘狀突未完全閉合的先天因素占兒童斜疝主要病因。建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)腹股溝包塊及時(shí)就醫(yī)，兒童需避免劇烈哭鬧等增加腹壓行為。

  4、代謝異常

  膠原蛋白合成障礙等結(jié)締組織病變可導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低，常伴有皮膚彈性過(guò)伸癥狀。確診需進(jìn)行羥脯氨酸檢測(cè)，可補(bǔ)充維生素C輔助治療。

  術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物促進(jìn)組織修復(fù)，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。