來源:博禾知道
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肺結(jié)核與肺炎的CT表現(xiàn)區(qū)別主要在于病灶分布、形態(tài)特征、伴隨征象及演變規(guī)律,常見于肺部感染性疾病的鑒別診斷。
肺結(jié)核多累及上葉尖后段或下葉背段,呈多灶性分布;肺炎多呈肺葉或肺段性分布,以下葉多見。
肺結(jié)核典型表現(xiàn)為樹芽征、結(jié)節(jié)伴衛(wèi)星灶、空洞壁薄且規(guī)則;肺炎常表現(xiàn)為斑片狀實(shí)變影、支氣管充氣征、磨玻璃樣改變。
肺結(jié)核常見鈣化灶、纖維索條影及胸膜增厚;肺炎多合并胸腔積液或肺不張,鈣化罕見。
肺結(jié)核病灶吸收緩慢且易殘留纖維化;肺炎經(jīng)抗感染治療后病灶多在2-4周內(nèi)明顯吸收。
當(dāng)影像學(xué)表現(xiàn)不典型時,需結(jié)合痰培養(yǎng)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷,必要時進(jìn)行支氣管鏡或穿刺活檢明確診斷。
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