醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕后惡心通常從孕5-6周開始出現(xiàn)，高峰在孕9周左右，實際發(fā)生時間與激素水平變化、胃腸功能敏感度、精神心理因素、多胎妊娠等因素有關(guān)。

  1、激素波動

  人絨毛膜促性腺激素水平快速上升刺激胃腸黏膜，可通過少量多餐、飲用姜茶緩解，嚴重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B6片、多潘立酮片或昂丹司瓊片。

  2、胃腸敏感

  孕激素升高導(dǎo)致胃腸蠕動減慢，胃酸反流易引發(fā)惡心，建議選擇蘇打餅干等堿性食物，避免空腹?fàn)顟B(tài)，必要時遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片。

  3、心理壓力

  焦慮情緒可能加重妊娠反應(yīng)，保持充足睡眠和適度散步有助于調(diào)節(jié)，若合并嚴重嘔吐需排除妊娠劇吐，醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺注射液。

  4、多胎妊娠

  雙胎孕婦激素水平更高更早出現(xiàn)惡心，需加強營養(yǎng)監(jiān)測，當(dāng)出現(xiàn)脫水或酮癥時需住院補液治療，可配合使用鹽酸異丙嗪注射液控制癥狀。

  孕早期惡心期間建議保持飲食清淡，避免油膩氣味刺激，每日分6-8次進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，若體重下降超過孕前5%需及時就醫(yī)。