醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿結(jié)石發(fā)作時可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解疼痛。尿結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、多飲水

  增加每日飲水量有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出，建議每日飲水量超過2000毫升，以白開水或檸檬水為宜。

  2、熱敷

  在腰部或下腹部放置40℃左右熱毛巾熱敷，每次15-20分鐘，可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。

  3、藥物鎮(zhèn)痛

  疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，需注意藥物禁忌癥。

  4、體位調(diào)整

  采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕結(jié)石對輸尿管的刺激，避免劇烈運動誘發(fā)疼痛加劇。

  發(fā)作期間應(yīng)限制高草酸食物攝入，若疼痛持續(xù)超過6小時或伴發(fā)熱血尿需立即急診處理。結(jié)石直徑超過6毫米或反復(fù)發(fā)作者建議泌尿外科就診評估碎石治療。