林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
指導(dǎo)意見：盆底肌損傷可以通過物理治療、功能訓(xùn)練以及必要時(shí)的手術(shù)修復(fù)來改善，根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇適合的方案非常重要，早期干預(yù)能夠顯著提高恢復(fù)效果。
1、物理治療
物理治療是盆底肌損傷的主要非手術(shù)治療手段，可以通過促進(jìn)血液循環(huán)、緩解局部緊張和提高肌肉彈性來改善癥狀。常見的物理治療方法包括盆底肌電刺激和生物反饋治療。電刺激能夠刺激受損神經(jīng)，促進(jìn)肌肉自然收縮；生物反饋技術(shù)可幫助患者識(shí)別和鍛煉控制盆底肌的能力。在家中進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)也能增強(qiáng)肌肉力量，方法是收縮盆底肌群如中斷排尿動(dòng)作的感覺，每次堅(jiān)持3-5秒，然后放松，逐步增加練習(xí)強(qiáng)度。
2、功能訓(xùn)練方法
盆底肌的功能訓(xùn)練以精準(zhǔn)、針對(duì)性的練習(xí)為主，可以輔助恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)能力和筋膜張力。例如，瑜伽和普拉提是較為溫和的訓(xùn)練方式，可以循序漸進(jìn)地恢復(fù)骨盆區(qū)域的穩(wěn)定性。有專門的器械訓(xùn)練項(xiàng)目，例如使用盆底功能康復(fù)儀進(jìn)行自助訓(xùn)練，這通常適合輕中度病例。
3、手術(shù)治療和醫(yī)療干預(yù)
對(duì)于嚴(yán)重的盆底肌損傷或長(zhǎng)期癥狀得不到改善的情況，可考慮手術(shù)修復(fù)。常見的手術(shù)方法包括盆底重建術(shù)、筋膜修補(bǔ)術(shù)和盆底網(wǎng)片植入手術(shù)。這些手術(shù)旨在恢復(fù)組織功能和解剖學(xué)結(jié)構(gòu)，需由專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估后進(jìn)行。另外，在術(shù)后恢復(fù)過程中要避免負(fù)荷較大的活動(dòng)，并定期復(fù)查。
4、輔助生活建議
除治療本身，注意調(diào)整生活方式對(duì)康復(fù)很有幫助。例如避免提重物，適當(dāng)控制體重，減少對(duì)盆底的壓力。飲食上多攝取高纖維食物，防止便秘加重癥狀。
盆底肌損傷的治療需要針對(duì)不同程度選擇適合的方式，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行全面管理。及時(shí)干預(yù)、持續(xù)鍛煉與醫(yī)療支持的結(jié)合，可以幫助受損盆底肌恢復(fù)功能，提高生活質(zhì)量。如果長(zhǎng)時(shí)間癥狀未改善，應(yīng)盡快前往婦科或相關(guān)專科進(jìn)行詳細(xì)檢查和進(jìn)一步治療評(píng)估。
2025-05-06 09:31