醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管結(jié)石0.7厘米屬于中等大小結(jié)石，多數(shù)情況下可能自行排出，實(shí)際處理方式需結(jié)合結(jié)石位置、癥狀嚴(yán)重程度等因素綜合評(píng)估。

  1、結(jié)石大?。?p>0.7厘米結(jié)石處于輸尿管自然排石臨界范圍，輸尿管直徑通常為0.3至0.5厘米，結(jié)石可能造成梗阻但非絕對(duì)。

  2、位置影響：

  上段輸尿管結(jié)石排出概率低于中下段，腎盂輸尿管連接部或輸尿管膀胱入口處結(jié)石更易嵌頓。

  3、癥狀評(píng)估：

  持續(xù)劇烈腰痛伴血尿提示需積極干預(yù)，無癥狀結(jié)石可嘗試保守治療2至4周。

  4、處理方法：

  直徑小于0.6厘米結(jié)石首選藥物排石，0.6至1厘米結(jié)石可嘗試體外沖擊波碎石，超過1厘米通常需腔鏡手術(shù)。

  建議每日飲水2000毫升以上，適當(dāng)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。