醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石輕度積水可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結(jié)石輕度積水通常由尿量不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。可適當(dāng)增加柑橘類果汁攝入，但需避免高草酸飲料。

  2、藥物排石

  可能與尿酸鹽代謝異常、感染性結(jié)石等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、尿頻等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。

  3、體外碎石

  可能與輸尿管狹窄、結(jié)石體積較大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腎絞痛、血尿等癥狀。對于直徑5-10毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)。

  4、輸尿管鏡取石

  對于輸尿管中下段結(jié)石或體外碎石失敗者，可考慮輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需留置雙J管2-4周。

  建議限制高嘌呤及高草酸食物攝入，保持適度運(yùn)動促進(jìn)結(jié)石排出，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測積水變化。